中重度银屑病治疗方案

银屑病是一种慢性、复发性、自身免疫性皮肤病，常伴随有关节炎、心血管疾病等多种并发症，给患者的生活以及心理带来了极大的影响。对于中重度银屑病患者而言，个体化治疗方案显得尤为重要和必须。

1. 空气氧化远红外辐射治疗法

空气氧化远红外辐射治疗法（AARIT）是目前针对中重度银屑病创新的治疗方案之一，它采用1286nm的远红外光照射患处，起到改善皮肤自身免疫、抗炎、抗氧化等多种作用。经过随机对照试验证明，与仅使用角质软化剂或紫外线治疗相比，AARIT的治愈率、复发率、依从性与患者满意度均达到了极佳的效果。

2. 全身治疗

对于严重病情的中重度银屑病患者，全身治疗是不可或缺的治疗方式。目前临床上应用较广泛的有口服类免疫抑制剂、小剂量薄层紫外线照射、生物制剂和化疗药物等多种。

其中，口服类免疫抑制剂如环磷酰胺、甲磺草酯等，虽然对病变部位、免疫系统均有一定程度的干扰，但是因其抑制骨髓造血和肝肾功能等副作用极大，应慎重应用。

小剂量薄层紫外线照射是激发病变处自身免疫反应和抑制T细胞功能的有效手段，应用范围广泛并被广泛推广。但是，由于高强度紫外线会损伤皮肤，因此应注意照射剂量和频率。

生物制剂主要包括TNFα抑制剂、抗体等，它们通过抑制银屑病自身免疫过程达到降低病情和保护器官的效果。但是，它们的主要副作用包括免疫抑制和感染风险等，也需谨慎使用。

3. 局部保湿治疗

针对银屑病患者皮肤缺水、过干燥的问题，在全身治疗的同时，同时也需要对病变处进行局部保湿。当前常用的外用药物为角质软化剂、油类、凡士林等，以软化角质表层，保持皮肤水分和润滑。此外，如有严重瘙痒的情况，可以适量使用消炎镇痛药物在表层涂抹。

在中重度银屑病治疗中，不同病情需要不同的治疗方案，每位患者都需要一个个体化的治疗方案，医生和患者应共同探讨和综合考虑各种影响因素，以达到更好的治疗效果。