银屑病是擦药还是吃药

银屑病是一种炎症性免疫反应引起的慢性皮肤病，其特征为皮肤出现红色斑块和鳞屑，常伴有瘙痒和疼痛。针对不同患者，银屑病的治疗方法并不相同，而且不同的治疗方法存在着优缺点，选择何种治疗方式取决于患者的情况以及医生的判断。因此，无法简单回答“银屑病是擦药还是吃药”的问题。下面我们会根据界定方法，综合阐述银屑病的治疗方式。

1. 局部治疗

局部治疗多数指擦药，主要用于轻度或局部皮疹，患者通常使用外用药、保湿剂以及角质溶解剂等。目前，外用药分为以下几种：

（1）类固醇霜：类固醇霜是银屑病局部治疗的一种常用药物之一，能缓解瘙痒、减轻红晕，而且对皮肤有一定的收缩作用，在局部应用时有效改善症状，不过长期使用会影响皮肤的免疫功能，因而需要严格掌握使用剂量和时间。

（2）维甲酸：维甲酸是维生素A的衍生物，能够加速皮肤角质细胞的更新，使病变斑块逐渐变小、消退。但使用过程中会出现刺激性反应如灼烧感、干燥等不良反应。

（3）钙调素和细胞因子制剂：这些药物是新型的局部治疗药物，短时间使用效果显著，能减轻瘙痒、红斑和鳞屑，同时也可以促进基底层皮细胞的增殖。不过使用剂量和时间需要医生严格控制。

2. 系统性治疗

削皮、PUVA光疗、口服药物等都属于系统性治疗，其主要是针对中度至重度病情的银屑病患者。这些治疗方式虽然治疗效果明显，但是治疗结束后的复发率也相对较高。

（1）口服药物：口服药物有非生物制剂和生物制剂两种。非生物制剂主要包括毒蕈碱、丙酸甲酯等药物，可以抑制免疫系统功能从而减轻炎症反应，但是容易出现副作用。生物制剂主要针对靶点，治疗效果明显，例如利妥昔单抗、器材那普定等。

（2）PUVA光疗：PUVA光疗对银屑病病情缓解具有重要作用，能够增加皮肤的敏感性，帮助压制异常免疫反应，并促进角质细胞减少生长，使病变区域的斑块逐渐消失。但使用过程中，还是会出现副作用，如皮肤晒伤、皮肤癌等。

（3）削皮术：温和的削皮术进一步促进了心理上的改善。它通过刮除或抛光病变部位来缓解症状，但由于术后长时间愈合和复发率，目前不是大众采用的方法。

总体来看，银屑病的治疗方式多样，一般情况下需要根据病情、身体情况以及心理状态的综合评估，而在治疗过程中建议密切关注药物剂量和使用时间，严格遵循医生开具的药方，在确认治疗效果后就可以逐渐减少药量，避免出现不良反应的情况。同时在日常生活中保持好的心情、健康的作息规律，合理的饮食习惯也有益于症状的缓解。