银屑病是一种常见的皮肤疾病，患者可以使用药膏进行治疗。但对于长期使用的药膏，需要结合患者具体情况，选择适合的药膏。

1. 什么样的药膏适合长期使用？

长期使用药膏需要考虑药物的副作用、药效稳定性、安全性、患者的皮肤类型等因素。通常来讲，应该选择副作用小，药效稳定的药膏，并注意患者的个体差异及过敏史等因素。根据不同的病情和临床表现，有以下几种药膏适合长期使用：

（1）角质溶解剂：例如尿素类、水杨酸类药物，可以软化角质，减缓病情发展，常用于治疗轻度银屑病。

（2）激素药膏：包括低、中、高强度激素，能够减轻皮肤症状，但是长期使用会出现皮肤萎缩、色素沉着等副作用，应该选择激素弱而药效稳定的药膏。

（3）非激素外用药：例如维A酸、钙调素等，具有改善皮肤状态和免疫修复作用，对长期控制银屑病有一定效果，但需要注意过敏反应等问题。

2. 如何确定长期用药的剂量？

长期用药剂量需根据病情严重程度和患者个体差异而定。通常来说，长期药物治疗应该是低剂量、不断调整的过程。初始剂量要适当，不宜过大或过小。在使用激素类药膏时，应该遵循“尽可能使用最小有效剂量、最短时间、最小面积”的原则。

3. 长期使用药膏有哪些风险？

长期使用药膏可能会出现以下的副作用或风险：

（1）皮肤萎缩、色素沉着、毛发增多等皮肤变化。

（2）皮肤感染风险增加，包括细菌、真菌、病毒等各种感染。

（3）内分泌、代谢系统异常，导致血压、血糖等指标异常。

（4）长期使用激素类药膏会影响皮质醇的合成，可能会导致内分泌平衡失调。

（5）使用非甾体类消炎药膏可增加心血管事件等患者风险。

因此，长期使用药膏应该根据患者个体差异和具体情况，选择合适的治疗方案，并把握好药膏使用的剂量和使用时间。

总之，银屑病是一种经久不息的疾病，药物治疗是常见且有效的选择。对于长期用药膏的治疗，应该注意剂量、选用药物类型、确认治疗方案等方面，减少各种潜在风险和副作用，从而达到更好的治疗效果。