银屑病是一种慢性自身免疫性皮肤病，西医治疗方法主要包括外用药物、口服药物、光疗和生物制剂。下面详细介绍一下各种治疗方法。

1. 外用药物

银屑病最初出现时常使用外用药物治疗，常见的外用药物有角鲨烯类药物、维A类药物、维D类药物、免疫调节剂等。

（1）角鲨烯类药物如丙酸异甲酯乳膏、索洛达尼乳膏等，其作用机制为通过抑制皮肤细胞增殖，减少皮损面积和厚度，且具有抗炎作用，但长期使用会出现皮肤萎缩、色素沉着、皮肤炎症等副作用。

(2) 维A类药物如依普酸乳膏、他汀磷酸酯凝胶等，其作用机制是通过抑制皮肤细胞增殖和促进皮肤细胞分化，改善皮肤角化和过度增殖，近年来已有成品做成越来越受欢迎。

(3) 维D类药物如醇类和甾体类药物，其作用机制为通过调节皮肤细胞周期，促进正常角质化及降低炎症反应，并具有免疫抑制作用，止痒作用，缓解银屑病病变和瘙痒症状。

(4) 免疫调节剂如钙调素抑制剂、特比奥利等，能够改善皮肤病变，减轻瘙痒症状，但长期使用也会出现皮肤瘙痒、萎缩、增生等副作用。

2. 口服药物

口服药物主要是用于治疗严重的、广泛的银屑病，常用药物包括：雷公藤、环孢素、甲硝唑、阿托品、布洛芬、MTX、小泼尼松等。

（1）雷公藤为一种天然草本制剂，对于银屑病起到了较好的作用，其作用机制主要是平衡皮肤免疫系统，减少炎症反应。但是有一定比例患者服用后出现肝及肾功能损害。

（2）环孢素为强效免疫抑制剂，能够显著控制银屑病的症状和体征，但其毒副作用也很大，肝肾功能损害就不可避免。

（3）甲硝唑是常见的抗生素类药物，常用于治疗银屑病青年型，作用机制是通过抑制病原微生物的生长，从而起到缓解银屑病皮损的作用。

（4）MTX和小泼尼松属于激素类药物，能够迅速控制皮损、减轻瘙痒等症状，但由于其副作用较大，在使用时要合理控制剂量和疗程时间。

3. 光疗

光疗是一种基于医学光学原理，将特定波长的光线照射于病变处，达到治疗作用的一种治疗方法，常见的光疗包括紫外线A/B/C和布拉基疗法等。

（1）紫外线B疗法（UVB）主要通过照射银屑病病变区域，吸收并转化为生物化学反应，以达到抑制炎症等治疗作用的目的。其优点是方便、效果较高，但有一定刺激性。

（2）紫外线A疗法（PUVA）是将口服光敏剂后，再行全身或局部紫外线A 照射的治疗方法，可达到对病变细胞的作用，并减轻病变缓解。然而，长期使用PUVA会增加皮肤癌、晒黑等风险，不可肆意滥用。

4. 生物制剂

生物制剂是为数不多能对鞍形蛋白及小分子化合物进行作用的大分子化合物，其特点就是具有较高的选择性和效价，且易于调控和减轻药物毒副作用，各种生物制剂层出不穷，包括TNF-α 抑制剂、IL-12/23 抑制剂、IL-17 抑制剂等。这类药物的作用效果较好，但成本相对较高，在使用时需要特别注意。