银屑病是一种慢性自身免疫性疾病，其病因尚不清楚。目前认为，银屑病是由遗传因素、环境因素和免疫系统的异常反应共同作用引起的。此外，银屑病也与心理因素有关。

遗传因素是导致银屑病形成的重要因素之一。研究表明，患有银屑病的人中有近40%的家族史，其中有一半以上的银屑病患者有至少一位亲属也患有银屑病。这表明银屑病具有一定的遗传倾向性，遗传基因对银屑病的发生和预后都有重要的影响。

环境因素也是银屑病形成的重要因素之一。各种刺激因素如感染、药物、紫外线照射、急性应激等均可诱发或加重银屑病。不良的生活习惯、饮食不规律、过度劳累、情绪压力等因素也会增加银屑病的发生和预后的风险。

免疫系统异常反应是银屑病形成的主要机制之一。银屑病患者的T细胞功能发生改变，引起的一些免疫细胞产生过度的炎症因子，导致角质细胞的扩增、过度角化和角质层过厚等病理改变，这直接影响了银屑病患者的皮肤健康。此外，还有的患者同时伴随有其他自身免疫性疾病如类风湿关节炎、强直性脊柱炎等。

心理因素是影响银屑病预后的重要因素之一。激素水平和神经元内分泌通路可能与心理影响有关，其次，银屑病的生活质量严重受到影响，社交障碍、自卑感、家庭冷落、学校辍学等都会导致患者出现情绪障碍，这些情绪因素会加重银屑病的症状。因此，精神保健也是银屑病治疗中一个非常重要的内容。

总之，银屑病的预后受多种因素所影响。除了遗传因素、环境因素和免疫系统的异常反应外，心理因素也是影响预后的一个非常重要的因素。对于银屑病患者来说，及早诊治、合理饮食、减轻压力、保持积极乐观的心态等都是保持良好预后的关键。