治疗有效，但有些人使用后并未取得显著效果，为什么会出现这种情况？该怎么办？

银屑病是一种慢性的自身免疫性疾病，其病因尚未完全清楚，但是与遗传、环境、免疫系统、神经系统等因素密切相关。二硫化硒是一种常用的外用治疗银屑病的药物，其作用机制是能够调节皮肤细胞生长，减轻炎症反应和角质过度增生。

然而，并非所有银屑病患者都对二硫化硒敏感或响应良好。这可能与个体差异、疾病严重程度、使用方法、配伍药物等多种因素有关。以下是一些可能影响二硫化硒治疗效果的原因：

1. 疾病严重程度：二硫化硒适用于轻度至中度的银屑病，对于复发性、广泛性或伴随其他疾病的银屑病可能效果不佳。

2. 使用方法不当：二硫化硒是一种外用药物，应在患处涂抹薄薄一层，按摩至吸收即可。过度摩擦或使用过多可能刺激皮肤，加重症状。

3. 配伍药物：某些洗发水、沐浴露等含有化学物质的产品可能与二硫化硒发生配伍反应，降低其药效。

4. 个体情况不同：不同患者的银屑病病情及身体健康状态存在差异，可能会影响二硫化硒的治疗效果。

对于未能取得明显疗效的患者，我们可以考虑以下几点建议：

1. 调整使用方法：咨询医生或药师，了解正确的使用方法，避免过度使用或过度摩擦皮肤。

2. 考虑换药：如果使用二硫化硒仍未能取得良好的效果，可以咨询医生是否应更换其他的外用药物。

3. 细心观察：使用任何一种药物都需要耐心和细心观察，记录症状变化和副作用情况，及时向医生反馈。

4. 综合治疗：银屑病是一种慢性疾病，其治疗需要综合考虑药物治疗、光疗、心理治疗、饮食调整等多方面因素。如果二硫化硒单一治疗无法取得良好效果，可结合其他治疗方法。

总之，二硫化硒是一种有效的银屑病外用药物，但对于每个患者来说，其效果可能存在差异。我们需要根据患者实际情况，全方位地进行评估和治疗，以达到最佳疗效。