银屑病（psoriasis）是一种慢性、复发性的皮肤疾病，主要特征是皮肤出现红斑、鳞屑、瘙痒等症状。根据病情和病理特征的不同，可以将银屑病分为不同类型，其中最常见的是寻常型银屑病（plaque psoriasis），本文将讨论如何判断银屑病是寻常性。

1. 何为寻常型银屑病？

寻常型银屑病是最常见的一种银屑病类型，约占所有银屑病患者的80~90%。主要表现为皮肤表面出现较厚的红色斑块（plaque），这些斑块较为对称、大小和形态相对稳定，并向周围扩展。表皮下组织呈现炎症性改变，伴有大量白细胞浸润、血管扩张和异常生长的表皮角质细胞（keratinocyte）。患者常伴有局部瘙痒和疼痛感。

2. 与其他类型银屑病的区别

除了寻常型银屑病，银屑病还有许多其他类型，如：

（1）滴状银屑病（guttate psoriasis）：此种类型的斑块比较小，呈现斑点状分布，常常与感染有关，是银屑病中最常见的亚型之一。

（2）掌跖银屑病（palmoplantar psoriasis）：此种类型的银屑病主要发生在手掌和脚底处，表现为硬结和角质化。

（3）指甲性银屑病（nail psoriasis）：此种类型的银屑病主要影响到指甲，可使指甲呈现黄色、厚度增加和凹凸不平等症状。

（4）红斑型银屑病（erythrodermic psoriasis）：此种类型的银屑病最为严重，涉及到大部分皮肤面积，表现为强烈的发红、灼热和剧烈的瘙痒等症状。

3. 判断寻常型银屑病的方法

对于一个可能患有银屑病的患者，医生需要根据一系列病史、体格检查、皮肤病学表现、病理检查等指标来判断其患病类型。以下是一些可能用到的方法：

（1）检查病变位置和分布：寻常型银屑病的红斑多出现在头皮、膝盖、肘部、臀部等部位，呈圆形或不规则形，大小可不等。而手掌、脚底、胁肋、耳后及生殖器部位则属于非寻常型银屑病。

（2）观察皮损特征：寻常型银屑病斑块对称性较好，边缘锐利、呈现深红色或带银白色鳞屑，有时会出现裂隙; 非寻常型银屑病斑块则呈现不规则形状或线棒状。

（3）病理学检查：通过皮肤切片观察皮肤组织炎症程度、角质细胞扩散和免疫反应便可进一步明确诊断结果。通常情况下，患者的角质层会出现轻度增厚，而且表层和真皮下皮肤层均有免疫细胞浸润。

4. 结语

寻常型银屑病是最为常见的银屑病类型，其病情和病理表现都有一定的特点，医生可以通过一系列的检查，如病史、体格检查和皮损特征等来初步确定类型。当然，在进行具体的治疗时，医生还需要结合患者的身体状况、病史以及其他相关信息来判断疾病阶段和进行相应的干预措施。