银屑病作为一种比较常见的皮肤疾病，其临床表现可以轻重不同。轻度银屑病患者的症状可能只是局部出现少量的脱屑和红斑，而重度患者可能会出现全身性覆盖、厚重、严重影响生活质量的银屑病鳞状皮损。

1. 轻度银屑病的判断

轻度银屑病患者的皮损范围局限，通常只出现在身体的一个局部部位，如手臂、背部、膝盖等处，皮肤可能呈现红皮，表面有少量白色脱屑。此时，患者的皮肤并没有出现过度干燥、瘙痒、裂痕等症状，生活和工作并未受到明显的影响，一般可以口服一些抗组胺药物减轻瘙痒感，并使用含有角鲨烷和尿囊素等成分的外用药物进行治疗和保湿。此外，患者也可口服一些维生素D3衍生物或光敏剂，如克利托霉素等药物，以及注射生物制剂如肝素、诺瑞腾等药物。

2. 中度银屑病的判断

中度银屑病患者的皮损范围比较广泛，可能出现在身体多个部位，如大片胸腹部、四肢、背部等。此时，皮肤表面的银鳞较厚并且呈驳斑状或固定形状，同时也有明显的瘙痒、干燥等不适症状。治疗上，可根据患者的情况使用口服药物、外用药物、光疗等多种方法进行综合治疗。其中，口服药物有口服甲泼尼龙等激素类药物，抗受体小分子药物，如瑞可宁、奥特克等等，都有较好的治疗效果。外用药物包括角鲨烷、尿囊素等成分的药膏，免疫调节剂如洛基新等局部擦涂，可以缓解瘙痒和脱屑情况。光疗则包括UVB、PUVA等，适用于轻度到重度银屑病患者缓解皮肤症状。

3. 重度银屑病的判断

重度银屑病患者的皮损广泛，覆盖率高达50%以上，可能涉及身体各个部位，在患病期间对生活和工作产生非常直接的影响。此时，皮肤呈现厚重的银鳞层，并且会有瘙痒、裂痕等症状，严重影响体力健康和心理状态。治疗上，首先应使用口服药物，包括银屑病特效药如阿卡波糖、依法匹林等药物，以及生物制剂如艾妥瑞泰等针对肿瘤坏死因子治疗的生物制剂；其次，末梢大剂量光疗、超声刀、CO2激光微脉冲等新型治疗技术也可以尝试应用。最后是各种物理治疗、精神治疗和食疗调养等辅助治疗手段的综合应用。

总之，银屑病患者的轻重程度是根据临床表现的严重程度来判断的，不同程度的患者在治疗上也需要采取不同的方法和手段进行综合治疗。一般来说，银屑病的治疗需要较长时间周期和坚持性，并且应该在医师指导、规范化诊疗下进行。