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银屑病是一种慢性自身免疫性皮肤病，常伴随着剧痒和粗糙斑块的出现。而足部也是银屑病患者常见受累部位之一，尤其是脚后跟容易出现皮损，伴随疼痛、疮痂、裂口等困扰。那么对于银屑病脚后跟的治疗，我们究竟该怎样下手呢？

1. 局部外用药物治疗

针对轻度至中度轻型银屑病脚后跟的患者，局部外用药物是常见的治疗方案。推荐搭配皮屑软化剂或角质调节剂，一般要坚持长期用药，效果较佳。具体药物包括：

（1）糖皮质激素制剂：如0.1%丙酸鱼鳞净膏（Dovonex）、0.05-0.1%丙酸酯莫米松乳膏等；

（2）维甲酸：如0.1%维甲酸霜等；

（3）钙调蛋白酶抑制剂：如0.05%柏苏定膏（Taclonex）等。

2. 光治疗

对于重度或难治性银屑病脚后跟患者，光治疗是一种可行的方法。其中最常用的是NB-UVB或PUVA光疗，一般在正规医院或美容机构进行，治疗时间和频率需要医生根据患者情况进行个性化安排。此外，光敏剂疗法也可考虑，但应避免暴晒和热源刺激。

3. 全身药物治疗

如局部治疗无效或患者全身存在较多银屑病表现时，全身药物治疗也可选择。最常用的是口服类固醇和免疫抑制剂，但副作用较大，需谨慎使用。其他药物还包括：甲强龙、金霉素、氢氯噻嗪及硫磺等。

综上所述，银屑病脚后跟的治疗是一个渐进的过程，需要根据个体情况和不断调整。治疗前先进行全面评估，制定个性化治疗方案，避免盲目使用药物，以免因误诊、用药不当而加重银屑病症状。同时，调整饮食和生活习惯也是治疗银屑病脚后跟的重要措施之一。