寻常型银屑病为什么治不好？

寻常型银屑病是一种慢性、复发性的自身免疫性皮肤疾病。其病因尚不清楚，但环境和遗传因素都可能涉及其中。寻常型银屑病主要表现为皮肤干燥、红斑、鳞屑、瘙痒等症状，严重时会影响日常生活和工作。尽管目前有许多银屑病治疗方案，但并没有一种单一的治愈方法，部分患者仍然无法得到完全的缓解。那么我们为什么无法治愈寻常型银屑病呢？

1. 病因多样

目前并没有确定的病因和诊断标准，寻常型银屑病的病理机制也非常复杂，不同患者病情可能存在差异，因此治疗方法不能一概而论，需要个体化治疗。治疗方法对于每个患者往往需要进行多次试验和调整，常常需要相当长的时间才能找到最适合患者的治疗方法。

2. 治疗耐受性

目前医学界常用的治疗方法主要包括局部治疗和全身治疗两类，但由于治疗方案存在的一定风险和不良反应，患者的治疗耐受性成为限制治疗效果的一个重要因素。例如长期使用类固醇等药物会增加妊娠及胚胎发育风险、导致依赖性皮炎、免疫抑制等不良副作用等等。

3. 复发性强

寻常型银屑病起病缓慢，经过治疗后症状容易缓解，但由于实际上并没有办法消除病因，且本病具有极高的复发性，因此病情非常容易反复，治愈很难。

4. 心理因素

患者的心理状况也可能影响疗效。银屑病多数不属于特别危险或引人注目的疾病，但疾病的外观和症状往往会让患者在社会上遭受歧视（如工作场所的升迁机会、婚姻等方面），从而容易引起心理影响。事实上，寻常型银屑病伴随神经、情感和环境因素对免疫调控的影响也相当值得注意，患者需要接受心理治疗，同时治愈病症其实也建立在身体和心理治疗结合的基础之上。

综上所述，治疗寻常型银屑病的难点主要在于缺乏可持续有效的治疗方式以及个体化慢性复发病原具含量、影响免疫机制的不同外源因素和内因心理因素等综合影响。未来可能需要采取综合治疗的方法，从病因、免疫调节、患者心理等多个方面对患者进行综合、协同治疗。这对于我们的各科医生来说也是一个外挂挑战，他们需要更多的努力和探索，以为患者创造更明亮健康的未来。