正规治疗银屑病的药物有哪些？

银屑病（psoriasis）是一种慢性炎症性皮肤病，常见于成年人，具有家族遗传倾向。该病以红斑、鳞屑为主要症状，严重影响患者的身心健康。目前，关于银屑病的治疗方法主要包括外用药物、内服药物、生物制剂、光疗等方面。在临床应用中，结合病情严重程度和部位、年龄、病史等多个因素，应给予个体化的治疗方案，而药物治疗往往是其中的核心措施之一。下面我们就来介绍一下目前主流的正规治疗银屑病的药物。

1. 外用药

外用药指的是局部涂抹的药物，它们主要作用于皮肤表面，可以缓解红斑、鳞屑、瘙痒等症状，降低炎症反应，并且更加安全、便捷、经济。目前广泛使用的外用药包括：

（1）糖皮质激素类药物：如氢化可的松、丙酸类、醋酸类等。它们能迅速控制病灶的红、肿、痛、痒等炎症反应，但是容易引起副作用，如萎缩、色素沉着、毛细血管扩张等。

（2）维A酸类药物：如金霉素、巴比妥酸、他达拉非等。它们能使皮肤表层细胞增生减缓，缩小病变面积，但是副作用较多，如局部过敏、干燥、刺激等。

（3）角质溶解剂：如尿囊素、水杨酸、尿素等。它们可以软化角质，促进鳞屑剥脱，减少结节形成，但疗效一般，需要长期治疗。

（4）钙调素类药物：如钙卫斯清、固醇类等。它们能够抑制角质过度增生和炎症反应，减轻症状和程度，无应激副作用，但是疗效缓慢，需要长期治疗。

总的来说，外用药在治疗银屑病中具有重要的地位，首选的药物应该是糖皮质激素类和维A酸类，同时结合其他药物进行综合治疗。

2. 内服药

内服药通常被用于治疗重症、泛发性或者对外用药无反应的患者。这类药物作用于全身，能够调节免疫系统、减轻炎症反应，在内外皆治从而达到更好的治疗效果。主要的内服药物有：

（1）甲氨蝶呤（MTX）：最常用、最经济、最有效的内服药物之一。其能够抑制细胞分裂，减少角质增生和免疫细胞浸润，以减轻症状和程度。但是治疗过程中需要监测肝、肾功能等，并伴有毒副作用。

（2）乙酰苯胺（ASA）：它是一类抗炎药，能够减轻红斑、瘙痒、关节炎、心血管疾病等相关症状。但是对于银屑病具体的治疗效果相对较差。

（3）环孢素A：作用于T淋巴细胞，能够降低免疫系统抗原特异性细胞的活性，减轻炎症和皮肤病变。但是，应该避免长期使用。

（4）丙戊酸钠：可以抑制IL-23和IL-17等炎症介质的产生，以减轻局部症状和全身情况。但疗效一般，适用范围窄。

总体而言，内服药在银屑病中的使用还需要结合个体化的治疗方案，具体药物和剂量应该由医生根据患者的情况酌情选择。

3. 生物制剂

生物制剂（biologic agents）是一类调节免疫系统及其调控通路的特殊药物，它们可以通过靶向特定的炎症介质、细胞蛋白、细胞因子来减轻症状、阻止病情恶化。这类药物通常是通过注射的方式给予，效果明显、安全性高，但是价格较贵。

（1）抗TNF-α药物：如艾美达、恩布雷等。它们通过阻断TNF-α信号传导途径，减少炎症反应，改善病情。但是可能会增加感染、淋巴瘤和中枢神经系统疾病的风险。

（2）抗IL-17药物：如斯特普多兹胶囊、帕利度肽注射液等。它们能够针对IL-17通路，减少病变面积、鳞屑剥落等症状，但是患者常常需要忍受药物的注射或静脉输液等不适进行治疗。

总之，生物制剂是目前最先进、最有效的治疗方案之一，但是需要在资金上具备一定承受能力，同时使用前与联合治疗相比做好分析和评估。

4. 光疗

光疗是将医用UVB、PUVA光线作用于皮肤上的照射治疗方法，既有外用效应，更有光学反应。这种疗法的作用机理主要是通过减轻炎症反应、激活T淋巴细胞、减少角质增生等，最终缓解症状和程度。光疗的治疗效果较为明显，同时也是比较安全的一种治疗方法，没有明显的毒副作用。但是它要求患者到医院或诊所进行治疗，治