修美乐是一种能够改善银屑病症状的药物，其主要成分为钙调蛋白酶激活剂。修美乐能够促进表皮细胞分化及代谢，调整皮肤细胞生长周期，从而有效地减轻银屑病患者的症状。

然而，对于不同的银屑病患者，治疗方案的效果各有不同，因此在使用修美乐进行治疗时，需要注意以下几点：

1. 使用药物前需咨询医生，了解具体病情并根据医嘱进行用药。

2. 坚持使用修美乐，且每次用药可涂抹于患处，尽可能避免涂抹到健康皮肤上。

3. 配合其他治疗措施，如光疗、口服药物或外用药物等。

4. 注意观察疗效与副作用。

修美乐银屑病几年后没效果的原因可能如下：

1. 病情严重：干皮症状难以缓解，甚至加重，并出现肥厚度的增加。这可能是由于银屑病患者个体差异、诱因暴露、免疫力下降等原因导致的。

2. 药物不耐受性：部分银屑病患者可能存在修美乐药物不耐受性问题，用药后没有明显效果或疗效持续不佳，甚至出现过敏反应等。

3. 未按医生指示使用药物：使用修美乐的关键在于“度”，如果使用量不当或使用不规范，会影响疗效。

因此，对于修美乐银屑病几年后没效果的情况，建议及时咨询医生重新评估病情和治疗方案，并在医生指导下进行调整用药。同时，注意个人护理和健康管理，预防诱因暴露，增强免疫力，提高治疗效果。