治疗银屑病关节炎的药哪个好
458阅读 · 2023-06-24

内容介绍:治疗银屑病关节炎的药哪个好银屑病关节炎(Psoriatic Arthritis,PSA)是指伴随着银屑病皮损的关节炎,一部分为雷因弗口氏综合征(Reiter's syndrome)的一种表现形式。治疗银屑病关节

治疗银屑病关节炎的药哪个好

银屑病关节炎(Psoriatic Arthritis,PSA)是指伴随着银屑病皮损的关节炎,一部分为雷因弗口氏综合征(Reiter's syndrome)的一种表现形式。治疗银屑病关节炎的药物首先考虑的是NSAIDs类药物以及糖皮质激素等模式化药物,如病情进展则要根据症状进行选择性治疗,例如抗风湿药(DMARDS)、生物制剂(Biologics),甚至光疗等综合治疗。

NSAIDs类药物是治疗银屑病关节炎常用的药物,包括各种非那考酮组合剂和双氯芬酸,NSAIDs类药物主要发挥的作用是抗炎镇痛和退热等控制症状的作用,但该类药物不能改变病情的进展速度,仅可消除过程中的影响。

糖皮质激素这种药物有着广泛的应用范围。很多方面都适合糖皮质激素的使用,可以进一步减轻病情,但是糖皮质激素副作用较多,如对免疫系统的影响,易导致感染的风险增加,使骨密度下降和糖尿病等病发生的风险增加等。

抗风湿药(DMARDS)是银屑病关节炎治疗中常用的药物类别,优点是减缓疾病进程和改善疾病表现。关节炎指数和关节炎程度提高时,应立即考虑使用抗风湿药(DMARDs)和生物制剂。抗风湿药的不良事件包括肝损害、骨髓抑制和血液长期影响等,因此应选择相对比较安全有效的药物使用。

生物制剂的主要优点是能针对“白细胞趋化酶”或“肿瘤坏死因子”等因素来治疗银屑病关节炎的发病机制,生物制剂的开发和进步,体现了药物治疗学科的重大进步。然而,由于其高昂的费用和对风险管理的需求,生物制剂只与患者的特定病情发展相关。

光疗是通过特定类型的紫外线来治疗银屑病,甚至还可以治疗一些形式的关节炎和血液病(例如丙酮酸透明质酸、LEF等)。当然,由于光疗治疗原理尚不能完全解释,因此使用时仍需要谨慎选择。

总之,对于有银屑病关节炎的患者,个体化选择药物是很重要的。建议患者在就诊时先查找相关权威的指南或文章,了解所有可能的治疗方法和不良反应,与医生共同决定最佳的治疗方案。另外,因此互相作用的关系,在使用药物时必须遵守医嘱,不随意更改、增减药品的剂量和用法。