第四军医大学银屑病专科
181阅读 · 2023-06-03

内容介绍:一、什么是银屑病?银屑病是一种自身免疫性疾病,其病理特点是皮肤角质细胞代谢异常,导致表皮角化过度、角质细胞大量增生、形成鳞屑和牛皮癣斑块。患者不仅存在皮肤症状,还可能出

一、什么是银屑病?

银屑病是一种自身免疫性疾病,其病理特点是皮肤角质细胞代谢异常,导致表皮角化过度、角质细胞大量增生、形成鳞屑和牛皮癣斑块。患者不仅存在皮肤症状,还可能出现关节炎和其他系统损害。

二、银屑病有哪些临床表现?

银屑病的主要症状是皮肤病损,表现为病变部位皮肤角化过度,皮肤上出现红斑、鳞屑、厚皮等症状。病变通常发生在头皮、膝盖、肘部、臀部和肚脐周围等部位,也可以波及全身皮肤。除了皮肤症状外,约30%的患者还伴随有关节炎、爪甲病变、虹膜炎等表现。

三、银屑病的病因是什么?

银屑病的发病机制尚未完全清楚,目前认为多因遗传、环境和免疫因素共同作用所致。细胞因子的异常分泌、T细胞介导的免疫反应和DNA甲基化等因素可能与银屑病发病相关。

四、银屑病有哪些治疗方法?

银屑病治疗首先应考虑病情严重程度、患者年龄、合并症和对药物的耐受性等因素。治疗手段包括外用药、内服药、光疗和生物制剂等。

外用药主要包括角质溶解剂、局部激素、维A酸类药物、合成维生素D3类药物、免疫抑制剂等。

内服药主要包括口服维甲酸衍生物、口服环孢素、口服降钙素、口服免疫抑制剂等。

光疗是通过紫外线照射或光敏剂辅助下的紫外线照射改善皮肤症状。

生物制剂主要是针对银屑病发病机制进行干预,抑制T细胞的活性,包括TNF-α抑制剂、IL-12/23抑制剂等。

五、银屑病的治疗效果如何?

银屑病的治疗效果与患者病情和治疗措施有关。治疗方法多样化,综合性治疗效果较好。轻型患者常选择外用药物及光疗治疗,重型或复杂患者应考虑内服药或生物治疗。治疗初始往往难以快速见效,需耐心治疗至少6周,进行长期随访和治疗调整,治愈率或临床症状完全缓解少见。病变范围减少50%以上视为有效。同时应注意个体化治疗,避免过度用药。