牛皮癣发黑是指皮损出现色素沉着或增生所致，通常是在治疗以后的反应，发生率较低，但严重影响患者的外貌和心理健康。对于牛皮癣发黑的治疗可以从以下方面进行考虑。

一、调整治疗方案

牛皮癣发黑多与光治疗相关，当患者接受过长时间或过强的光治疗时容易发生色素沉着。此时可以适当调整光治疗方案，并加强护肤措施。可考虑增加皮肤的保湿和营养，使用含有维生素E、C、B5等成分的皮肤护理品或激光改善局部色素沉着。

二、口服中药

口服中药可以从内部改善身体环境，提高皮肤的免疫力，避免色素沉着发生。常用的口服中药包括板蓝根、连翘、黄芩、防风等，一般需在医生的指导下使用，不推荐自行选药。

三、局部用药

对于明显的色素沉着可以考虑局部用药，如激素类药物、维A酸等。但应注意激素类药物的使用时长和剂量，过量使用激素类药物可能会出现脱毛以及皮肤萎缩等不良反应，应在医生的指导下使用。维A酸可以促进表皮细胞代谢和雪白色素细胞的生成，达到淡化色素沉着的效果。

四、手术治疗

在极少数情况下，色素沉着较为严重，甚至影响正常的社交和生活，此时可以考虑手术治疗。手术治疗包括激光去色、皮肤移植等。但手术治疗有一定的风险和副作用，需在严格的医生指导下进行。

综上所述，牛皮癣发黑的治疗应根据患者的具体情况来制定个性化的治疗方案。如果您有牛皮癣发黑的问题，建议尽早咨询医生。