脓疱牛皮癣是一种疑难复杂的牛皮癣亚型，临床表现为局部出现大量带有浓稠脓性液体的水疱和丰富的红斑。由于病情严重、容易复发，治疗难度较大，因此需要有针对性的综合治疗。

一般来说，脓疱牛皮癣的治疗应该分为局部治疗和全身治疗两个方面：

（一）局部治疗

1、外用激素

在脓疱牛皮癣急性发作时，可以使用高效激素制剂，如丙类、乙类激素外用，以缓解红肿、控制新疱的产生，并降低机体免疫反应。

2、局部抗生素

如病变处存在二次感染，则应加用外用抗生素。对于外用抗菌药物的选择应尽量根据细菌分离培养结果，以确保治疗的准确性和有效性。

3、避免刺激

对于青年患者，特别是女性患者，还需要避免刺激因素，如减少化妆品的使用、减少紫外线照射、避免冷热刺激等。

（二）全身治疗

1、口服维A类药物

若病情较轻，可以口服维A类药物，如乙酰螺旋霉素或异烟肼等。这些药物能显著改善患者的症状，减少新疱的产生。

2、光疗

光疗是一种对于脓疱牛皮癣有效的治疗方法。光疗坚持治疗数次，效果显著，可被作为其他治疗方法的补充。

3、免疫抑制剂

对于病情严重者，需要使用免疫抑制剂， 包括甲氨蝶啶、环孢素或硫唑嘌呤、红叶扁豆碱等。

值得注意的是，应该在专业医生的指导下采取全面综合治疗，避免不当药物的滥用。另外，患者在治疗过程中需保持信心，积极配合治疗措施，在医生的 配合下，改变自己生活方式，增强身体免疫力，全面综合治疗，达到显著的疗效。