治疗皮癣的中药方

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更新时间:2023-12-01
治疗皮癣的中药方

治疗皮癣的中药方?

治疗皮癣的中药方

足癣是由致病性真菌引起的皮肤病,以皮下水疱,足趾间糜烂,渗流脓水,角化过度,脱屑、瘙痒等为特征,具有传染性、复发性。

中医理论认为此病的发生:在外,常因感受风湿热邪,邪气郁于皮肤,故而发病;在内,可因饮食肥甘厚味,起居失常,导致湿热内生。

根据足癣的不同表现,将其分为风湿毒聚、湿热毒聚、风盛血燥等类型,并有相应治疗。

临床分型众多,疾病错综复杂,对于中医知识储备不够的患者很难分清,为自行治疗带来困难。

愚通过不断实践,根据此病不同表现,去繁就简,将此病分为寒湿毒聚型和湿热毒聚型,虽有以偏概全之嫌,但幸能治疗大多数患者,故与大家分享。

湿热毒聚型表现:瘙痒明显,局部皮肤发红、灼痛;皮下有水泡,扣破后,浊脓流出;平时怕热、易上火,口渴多汗、饮食辛辣、油腻;小便黄、大便干结;舌红,苔黄腻。

治疗:四妙丸,辅以杀虫止痒药。

四妙丸选自《成方便读》,由黄柏、苍术、牛膝、薏苡仁组成,方中黄柏清热燥湿,牛膝引药下行,苍术、薏苡仁健脾祛湿。

此方原主治湿热下注引起的两足麻木、肿痛、痿软、湿疹等。

故可选用此方为主方治疗湿热毒聚型脚癣。

寒湿毒聚型表现:虽瘙痒明显,但局部皮肤不红不肿;皮下有水泡,扣破后,清脓流出;平时畏寒、口不渴、食生冷食物后常胃肠不适;小便清、大便稀;舌淡白,苔白腻。

治疗:肾着汤,辅以杀虫止痒药。

肾着汤选自《金匮要略》:“肾着之为病,其人身体重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利”。

由干姜、炙甘草、茯苓、生白术组成,方中干姜、炙甘草温阳化湿,茯苓、白术健脾祛湿,本用来治疗寒湿所致腰痛、腰酸重。

但脚癣属寒湿毒聚型亦可选用此方。

药物加减:杀虫止痒药:土茯苓、土荆皮、苦参、蛇床子、地肤子、白鲜皮等。

若局部皮肤发红、感灼痛发热,可加入清热凉血药,如赤芍、牡丹皮。

若病程较长,局部皮肤增生较厚,可加入通络药,如三棱、莪术、路路通、白芥子等。

病案一12岁,脚癣1月,脚底、足趾间瘙痒明显,局部觉灼热、跳痛,口渴,余无不适。

治疗前初诊:局部皮肤微红,但觉患处灼热、跳痛,且口渴,舌红辨证:湿热毒聚型选方:四妙散加减苍术 黄柏 生薏仁川牛膝 苦参 土茯苓蛇床子 地肤子 蝉蜕牡丹皮 赤芍2付 一日两次,兑入温水泡脚。

治疗后二诊:两天后诉局部已不痒痛,局部开始掉屑,继续上方加减。

苍术 生薏仁 川牛膝黄柏 苦参 土茯苓蛇床子 地肤子 牡丹皮赤芍2付 泡脚后继续好转,将此方打粉泡脚。

治疗2周后病案二脚癣3年,久治不愈,局部不红不肿,但瘙痒明显,大便稀,平时畏寒明显。

治疗前初诊:脚部瘙痒明显,但局部皮肤未见发红,舌白,大便稀,平时畏寒明显诊断:寒湿毒聚选方:肾着汤加减茯苓 干姜 生白术炙甘草 苦参 土茯苓蛇床子 地肤子 路路通白芥子6付 泡脚二诊:外用上方后自诉瘙痒明显减轻。

茯苓 干姜 生白术炙甘草 苦参 土茯苓地肤子 白鲜皮 路路通白芥子7付 打粉泡脚一月后,未诉瘙痒。

治疗后预防和护理:1.本病具有传染性,故应重视个人卫生,不共用毛巾、脚盆、拖鞋等,常用鞋袜宜消毒灭菌。

2.清淡饮食,避免辛辣油腻、海鲜发物。

3.大多数患者及时用药后症状能明显改善,但局部皮肤仍残余少许病邪(真菌),且人体的皮肤新陈代谢周期是28天,故应持续治疗,避免复发。

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