在湖南地区，银屑病患者的治疗一般会涉及到医保用药的问题。当然，人们关心的问题并不仅仅是是否能够享受医保报销，更重要的是对于治疗效果来说，药物的选择和使用是至关重要的。

首先，我们需要明确的是，银屑病是一种慢性炎性免疫疾病，其治疗存在诸多挑战，也需要针对不同阶段的病情采取针对性的措施。因此，对于湖南医保银屑病用药问题的回答，需要分阶段进行。

1. 轻度银屑病阶段

轻度银屑病阶段一般指皮损范围较小、病情较为稳定的情况。对于这种情况下的患者，局部药物治疗是首选。目前常用的局部抗炎药物包括类固醇、维甲酸类、代谢调节剂等。其中，类固醇类药物的优点是起效快、疗效显著，但副作用也比较明显，如皮肤萎缩、颜面红斑等。因此，需要依据具体情况进行慎重使用。维甲酸类药物可以减少角质细胞增生及堆积，对于轻度病情的改善效果也较好。但由于其会导致角质屏障破坏，可能引起皮肤刺激和干燥等问题。代谢调节剂也是常用的局部治疗手段之一，包括硫磺类、沙丁胺醇、煤焦油等药物。代谢调节剂的优点是安全性高，患者耐受性好，但其治疗作用相对较慢。

2. 中度到重度银屑病阶段

中度到重度银屑病阶段指皮损范围大、病情较为严重的情况。对于这种情况下的患者，一般需要口服药物进行治疗。目前常用的口服药物包括免疫抑制剂、代谢类药物、生物制剂等。免疫抑制剂一般是指环磷酰胺和甲氨蝶呤等药物，它们通过抑制机体的免疫反应来达到治疗效果。代谢类药物指硫酸镁、乌头碱等治疗血清铁含量高的药物。生物制剂则是指生物制品中的单抗和融合蛋白等，在临床使用中已经取得了较为显著的疗效。

在医保用药方面，有一些口服药物可以列入医保目录，比如硫酸镁、环磷酰胺等。此外，对于特定情况下的患者，可以根据医生的诊断和处方开具相关的医保申请材料，申请医保局给予支付。

总结起来，关于湖南医保银屑病用药问题的回答需要一定的细分。针对不同阶段的病情，采取不同的治疗手段，并充分考虑药物的安全性与有效性。在实际使用时，建议患者依据医生建议和诊疗方案进行用药，并注意避免自行随意使用药物，避免药物的滥用和不当使用。