牛皮癣是一种慢性自身免疫性疾病，对患者的生活质量有很大的影响。外用药物是牛皮癣治疗中重要的一环，不同的药物有不同的作用机制和不同的治疗效果。本文将就最好的牛皮癣外用药进行探讨。

1. 糖皮质激素类药膏

糖皮质激素类药膏是牛皮癣治疗中最常用的外用药，具有抗炎、抗过敏、抑制免疫反应等作用。对于轻度至中度的牛皮癣患者，中、低强度的糖皮质激素类药膏治疗效果较好并且副作用较少。但是需要注意的是，长时间使用高强度的糖皮质激素会导致皮肤萎缩、毛发脱落、色素沉着等不良反应，因此在使用时需遵循医嘱，避免滥用。

2. 非甾体类抗炎药物

非甾体类抗炎药物是另一种常用的牛皮癣外用药，对于轻度病情的患者，它们可以有效地缓解皮肤瘙痒、红肿等炎症反应。目前市面上最常用的非甾体类抗炎药物是环孢沙星软膏，它可以通过抑制T淋巴细胞增生和干扰素γ的生成，从而达到减轻皮肤炎症的效果。

3. 维甲酸

维甲酸是一种外用维生素A衍生物，可促进表皮细胞分化和代谢，从而改善牛皮癣患者的角化现象。维甲酸不仅具有治疗作用，还能促进临床症状的消失，同时也能预防瘢痕形成。不过需要注意的是，长期使用维甲酸会导致皮肤晒伤，增加皮肤癌的风险，因此在使用时需遵循医嘱，避免滥用，同时要加强皮肤保护。

4. D3类维生素类似物

D3类维生素类似物如钙醇是一种独特的外用药，它会通过与受体结合，抑制T淋巴细胞的活化和增殖，从而减轻牛皮癣的炎症反应。同时，它也可以促进表皮细胞增生和代谢，帮助减少病灶的角化现象。目前D3类维生素类似物被广泛运用于轻度至中度牛皮癣患者的治疗中，它的治疗效果较为显著且不易产生副作用。

总结起来，牛皮癣外用药在治疗中起到了较为重要的作用。针对不同患者和不同阶段，医生会根据具体情况进行选择，但无论采用何种药物都应遵循医嘱，避免滥用。此外，患者应加强皮肤保护，控制病情，避免过度接触刺激性物质，合理饮食，益于疾病的治疗。