得了牛皮癣不一定要吃抗生素。牛皮癣是一种自身免疫性疾病，其病因与病程复杂多变。抗生素是用来治疗细菌感染的药物，但是牛皮癣并非由细菌引起的感染性疾病，因此抗生素并不能根治牛皮癣本身。

虽然牛皮癣患者并不需要常规使用抗生素，但在一些特殊情况下，抗生素仍然可以作为治疗牛皮癣的辅助药物。例如，当牛皮癣患者出现细菌感染等并发症时，抗生素能够有效地控制和预防感染的扩散。另外，由于患有牛皮癣的患者皮肤易受到刺激，有时会导致皮肤割裂、破溃等情况，这些创口在感染后容易向周围扩散。此时，医生会考虑合理应用抗生素清除细菌，帮助创口愈合和预防感染。

总之，对于牛皮癣患者而言，抗生素并不是一种常规用药。正常情况下应该依据病情进行治疗，遵循医嘱用药。在使用抗生素前，应该请医生做出一个合理的判断和指导。同时也应该注意保持皮肤干燥、清洁,避免皮肤因为湿气和感染加剧病情,从而引起牛皮癣的恶化。