牛皮癣外洗

牛皮癣是一种慢性、复发性的自身免疫性疾病，多数患者的皮肤表现为红斑、鳞屑、瘙痒等症状，会给生活带来诸多不便。对于牛皮癣的治疗，外洗是一种非常有效的治疗方法。

1. 外洗的原理：

牛皮癣的发病因素复杂，但是其中关键性的因素便是免疫系统异常激活，进而导致角质过度增生、炎症反应增强。通过外洗可以起到药物作用于皮肤局部的效果，首先是能够去除皮肤表层的油脂、死皮和分泌物，使皮肤更加干燥，从而防止细菌和病毒的感染；其次是在药物的作用下，保持局部药物浓度的有效性，减少全身的副作用，提高治疗的效果。

2. 外洗的适应人群：

牛皮癣的外洗主要适用于轻型、局部病变者，对于长期大面积病变者效果有限。适用于皮损部位面积不大的患者，例如在头皮、手指、脚趾等局部两侧和小面积病变块应用。对于婴儿，孕期、哺乳期和老年人也可以考虑外洗治疗，因为治疗效果好，使用方便，且不会对全身产生副作用。

3. 外洗药物：

针对牛皮癣的外洗药物有许多种，常用的药物有以下几类：

（1）角质溶解剂：例如尿素、盐酸异丙嗪等，通过作用于皮肤屏障细胞的角质毛细管内皮生长因子，从而达到软化角质、增加局部血流量，促进药物渗透，改善局部营养状况，刺激皮下组织增生的效果。

（2）类固醇制剂：对于轻度至中度牛皮癣患者来说，类固醇制剂是非常有效的药物，在皮损处作用后能迅速抑制皮肤炎症、减轻红斑、瘙痒和鳞屑。常用的类固醇药品有“丹毒平”、“莉可能”等。

（3）维生素D类药物：例如钙调神经肽(Calcitonin Gene-Related Peptide)、1,25(OH)2D3和钙代双烯体(D3产品)等，能够促进角质代谢、软化瘙痒、抑制角质细胞增殖、抗炎作用等，在使用过程中副作用较少。

（4）抗癌药物：例如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等药物，可以降低牛皮癣患者的免疫系统功能，抑制T细胞、B细胞和淋巴细胞功能，减轻病变的进展，具有缓解和控制牛皮癣肝损害的作用。

4. 注意事项：

外洗治疗的时候肯定还有一些需要注意的地方。首先是选用合适的药物，必须遵医嘱使用，不得超量使用，否则会出现主要由药物反应引起的局部或全身不良反应。其次，应在健康状况允许的情况下使用，应与当地医生和药师合作，严格执行处方，确保疗效。另外，要注意皮肤清洁，避免局部感染，增强血液循环，多做一些简单的运动，增加代谢速度，对促进治疗也有一定的好处。

总之，对于病情较轻的牛皮癣患者来说，采用外部的治疗方法是非常有效的，少有副作用，可在短期内见到明显疗效，但仅仅依靠外洗药物的治疗不能根治牛皮癣，必须综合治疗才能有更长远的效果。