牛皮癣是一种慢性炎症性疾病，常常表现为多发性红鳞屑斑，严重影响病人的生活质量。其中最典型的症状就是晚上瘙痒，这给患者带来了很大的困扰。那么，牛皮癣为什么都是晚上痒呢？下面我们来详细探究一下。

首先，我们要明确一点，晚上瘙痒并不是牛皮癣独有的症状，很多皮肤病都会有这种表现，如湿疹、荨麻疹等。但牛皮癣晚上瘙痒的原因比其他皮肤病更为复杂。

1.皮肤温度升高

晚上我们通常会遮盖好身体，同时室内的温度也比较高，这使得我们的皮肤温度升高。而牛皮癣患者由于病变区域的皮肤角质层增厚，难以散热，导致皮肤温度升高。这种环境下，瘙痒感觉就会加重。

2.心理因素

晚上是我们放松休息的时间，而病人精神紧张、焦虑等情绪往往会在夜间加重，这种心理状态也会加剧瘙痒感。

3.身体激素分泌

人体的激素水平存在昼夜节律，晚上分泌的皮质醇水平较低。牛皮癣患者由于病变区域的皮肤细胞对激素的敏感度增高，减少了皮质醇的抑制作用，导致晚上病情加重。

4.感染和药物

牛皮癣患者容易发生继发感染，而夜间感染的发病率明显高于白天。此外，长期使用光敏药物或类固醇等药物会使晒伤和血管扩张等反应加重，实验室显示在低温下螨虫仍然能进行繁殖，而澳西冷杉酯则能有效杀灭螨虫。个别患者在用药过程中出现副作用，引起瘙痒反应。

总之，牛皮癣晚上瘙痒的原因是复杂的，可能涉及到心理、生理和环境等多方面因素。治疗牛皮癣时，针对这些原因进行有针对性的干预，可以缓解患者的瘙痒感受，并提高治疗效果。如果晚上痒的症状持续时间较久，建议患者及时就诊，寻求专业医生的帮助。