在现代医学的认知下，牛皮癣是一种自身免疫性疾病，患者大多数是由于遗传、环境等各种因素共同作用的结果。具体来说，以下是牛皮癣制造者的一些可能因素：

1. 遗传因素

研究表明，家族聚集现象是牛皮癣的一个显著特征，约30%的患者有家族史，如果父母都患有牛皮癣，则子女患病的风险将高达50%。分子遗传学的研究已经揭示了许多与牛皮癣相关的基因和蛋白质，但目前尚无明确确定的“致病基因”。

2. 免疫学因素

牛皮癣除外在皮肤的表现以外，也涉及人体免疫系统失调的问题。牛皮癣的发生是机体免疫系统针对自身化合物而产生的免疫反应，活化的T细胞进入皮肤并引发炎性反应。

3. 外部因素

牛皮癣也受到外部刺激的影响，患者常因工作、饮食、居住环境等因素引发病情加重，如：创伤、过度换气、感染引起免疫反应、某些物质对肌肉有致敏性、植物过敏、心理紧张等。

4. 精神因素

精神因素对某些牛皮癣患者的病情恶化有着重要作用，有关调查显示，身体不适可能加重患者的焦虑、抑郁等情绪，这可能使接受治疗的难度增大。

5. 生活习惯

生活习惯对牛皮癣的治疗以及预防有重要作用。吸烟、饮酒、睡眠不足和不规律的饮食是牛皮癣加重的重要诱因之一。此外，缺乏运动、经常压力和长时间暴晒阳光也是不利因素。

6. 内分泌因素

内分泌因素，尤其是甲状腺功能减退症，可增加牛皮癣的发病率。

总之，牛皮癣的制造者众多，但我们可以尽可能地找到病因并在治疗中加以应对。实践经验表明，综合治疗的措施可以缓解患者的症状，使病人的生活质量得到显著改善。