牛皮癣作为一种慢性、复发性的皮肤病，在严重的情况下会影响到病人的生活质量，甚至给其带来严重的身心困扰。那么，牛皮癣最坏到什么地步呢？接下来，我将从以下几个方面为您一一解答。

1. 皮损范围不断扩大

在牛皮癣的严重情况下，病人的皮损范围可能会不断扩大，从而导致全身多处皮肤都受到了损害。此时，这种疾病成为了广泛型或者全身型牛皮癣，其皮损范围广泛，且普遍存在于比较难以治疗和容易出现复发的区域。

2. 颜面部皮损及其复杂多样

颜面部是通过眼睛、嘴巴等器官与外部环境联系紧密的部位，一旦出现牛皮癣则会对病人的面部美观及身心健康造成很大影响。由于颜面部皮肤比手脚等其他部位的皮肤更加敏感，因此牛皮癣在该位置的治疗更为困难，且复杂多变。疾病①学家建议，如遇颜面部牛皮癣通过抗炎、特护、光疗等综合方法进行治疗。

3.伴发关节炎

有一部分牛皮癣病人可能会伴发膝、肘、手腕和踝关节的关节炎，症状如关节疼痛、红肿、僵硬和功能障碍等。这种情况下，需要配合相应的药物或者物理治疗措施在减轻各种关节症状的同时，对牛皮癣的病情也要以综合管理治疗。

4. 严重影响身心健康

牛皮癣疾病长期不得到正确的诊治和治疗，严重影响了患者身心健康。大量调查表明，牛皮癣患者出现了焦虑、抑郁、自卑等负面情绪问题及被歧视、误解等心理反应。因此，在治疗时应该采取综合的、全方位的支持和治疗措施，包括医学、精神、营养方面的配合进行综合管理治疗。

综上所述，牛皮癣的严重情况下表现为颜面部皮损、全身多处皮肤受损、伴发关节炎、严重影响身心健康等。此类情况需及时到专业的医院寻求治疗，采用个体化的治疗方案，并在治疗期间注意心理的护理，达到较好的治疗效果和生活质量提升。