牛皮癣整治情况

牛皮癣是一种慢性的自身免疫性疾病，发病率在全世界都很普遍。目前虽然尚未找到牛皮癣的根本治疗方法，但经过多年的研究和实践，已经取得了较大的进展。

首先，常规的治疗手段主要包括外用药物和内服药物。外用药物包括皮肤软化剂、角质溶解剂、局部激素、维生素D类药物等。这些药物能有效改善患者的皮肤红肿、厚化、瘙痒等症状，并缓解病情。但长期使用激素类药物会有依赖性和副作用，需要注意控制剂量和周期。维生素D类药物新突破，近年来被广泛应用，因为它们可以通过regulating keratinocyte proliferation, immunological function and wound healing，降低AORI（psoriasis area and severity index）并改善生活质量和预防并发症。

内服药物主要包括口服激素、免疫调节药物、生物制剂等。口服激素有较强的抗炎作用，但对于牛皮癣的治疗效果有限，并且易出现副作用，应该控制剂量和使用时间。免疫调节药物是通过调节机体免疫系统来改善病情的，如甲基泼尼龙、西奥莫蒂、环孢素等，但这些药物也存在一定的不利反应，只能在医生严密监测下使用。Biological agents是针对传统疗法无效的严重或困难的病例，最新开发的目标治疗，如tumor necrosis factor-a inhibitors（如adalimumab, etanercept, infliximab）、interleukin-17 inhibitors (如secukinumab) 和interleukins 12/23 inhibitors （如ustekinumab ）已被证明 ，牛皮癣的治疗效果较明显，但需要长期监测副作用和执行疫苗接种。

此外，光疗也是一种非常重要的治疗手段，包括PUVA疗法（经过照射前导剂后紫外线A）和NB-UVB疗法（窄带紫外线B），其治疗效果与药物治疗相当。它们能缩小色素分布区域、降低病情、减少药物使用次数和时间、提高生活质量，而且不会对胎儿造成影响，因此备受推崇。

最后，在治疗牛皮癣的过程中，患者需要通过一系列的生活方式改变来控制并改善症状，如增加锻炼时间、改变饮食习惯、戒烟限酒等，有效控制体重、纠正代谢紊乱、控制情绪等各个方面，进而达到治疗的效果。

总之，牛皮癣的整治需要集中全面治疗手段，综合以外用、口服、光疗和生活方式为主，旨在控制和缓解该病的临床症状。然而不能忽视牛皮癣治疗的持续性。费用昂贵，副作用不容忽视，这意味着不断优化和不断改进治疗的目标以维持疾病控制和生活质量。