牛皮癣，是一种慢性、反复发作、难以治愈的皮肤病，患者需要进行长期的药物治疗来控制症状。内服药物是牛皮癣治疗中常用的方法之一，以下是我个人推荐的几种内服药物。

1. MTX：甲氨蝶呤

甲氨蝶呤（methotrexate，MTX）是一种免疫抑制剂，可抑制细胞增殖和炎症反应，是目前牛皮癣治疗中最常用的内服药物之一。适用于严重牛皮癣患者，但需在医生指导下使用，因为剂量控制困难，还可能引起肝脏和肾脏等副作用。

2. Acitretin：乙酰苯醚酸

乙酰苯醚酸（acitretin）是维生素A的衍生物，可通过调节细胞代谢、促进角化细胞分化和抑制炎症反应等作用，改善牛皮癣症状。同时，也可口服或外用的方式使用，常见副作用有皮肤干燥、口干等。

3. Cyclosporine：环孢素

环孢素（cyclosporine）是一种免疫抑制剂，可通过干扰T淋巴细胞的功能，从而减少炎症反应和细胞增殖，用于治疗中度及重度牛皮癣。但应慎用，因为长期使用可能引起肝脏、肾脏和血压等不良反应。

4. Fumaric acid：富马酸

富马酸（fumaric acid）是一种通过调节细胞代谢和免疫系统功能，有效缓解皮肤病症状的药物。使用方法涂片内服，剂量依据患者病情和耐受情况而定，常见不良反应有头晕、恶心和腹泻等。

5. Apremilast：阿普利姆当

阿普利姆当（apremilast）是一种新型的免疫调节剂，主要通过抑制炎症介质的产生和细胞因子信号通路的调节机制，促进抑制皮肤病变的形成和发展。常见的不良反应包括口干、头痛等。

总体而言，内服药物是治疗牛皮癣的重要方式之一，但应在医生指导下进行，剂量应控制在安全范围内，避免不必要的副作用和后遗症。此外，为了提高治疗效果，还需要结合外用药物、光疗、食疗和中药等多种治疗方法，综合治疗。