银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病，临床表现为斑块状红斑、鳞屑和皮肤增厚，病情反复发作，给患者带来很大的困扰和痛苦。治疗银屑病需要综合考虑多种因素，包括病情的轻重程度、患者的年龄和身体状况等，选择不同的口服药物进行治疗。下面我们将为您介绍银屑病常见的口服药物及其注意事项。

一、细胞毒药物

1、甲氨蝶呤：可抑制银屑病细胞生长，防止角质细胞增生。常见不良反应有消化道不适、白细胞减少、肝功能损害等，应注意定期监测血液指标。

2、环磷酰胺：也可以抑制角质细胞增生，由于具有较强的免疫抑制作用，可以控制银屑病的发作。但使用期间需注意食欲减退、消化道反应、感染等副作用。

3、硫唑嘌呤：对抗DNA合成，治疗银屑病效果较好。不良反应常见有食欲不振、口腔溃疡、肝功能损害等。

二、生物制剂

1、甲泼尼龙：是一种强效的糖皮质激素，可以迅速控制银屑病的症状，但是长期使用会出现许多不良反应，如体重增加、易感染、骨质疏松等。

2、环孢素：具有明显的免疫抑制作用，能有效控制银屑病细胞代谢。但使用期间要特别注意肝肾功能和高血压等不适反应。

3、利妥昔单抗：是一种具有高度选择性的单克隆抗体，可专门靶向银屑病所产生的炎症因子，达到抑制疾病发生的目的。由于其是一种高价药品，使用前需考虑经济性。

三、其他药物

1、乙酰唑胺：主要改善角质层的代谢，促进角质细胞脱落，达到改善银屑病鳞屑和瘙痒症状的效果。长期使用可导致肝功能异常。

2、特立拉唑：常用于治疗胃肠道溃疡等胃肠疾病，对银屑病的治疗也有一定的帮助。但是使用过程中需注意一个罕见的不良反应——皮肤荨麻疹。

银屑病治疗需要根据病情选择合适的口服药物，对于每种药物要注意其严重不良反应，并在医生的指导下进行治疗，定期进行检测。在服药期间注意均衡营养，提高身体免疫力，加强锻炼等对身体健康有益的生活方式。

银屑病的口服用药

银屑病是一种常见的慢性免疫介导性疾病，其症状包括皮肤局部的红斑、鳞屑和瘙痒感。对于这种病症，口服用药是其中一种广泛应用于治疗的方式。下面，我们将分步详细解答银屑病的口服用药。

1.选药

目前市面上可用于治疗银屑病的口服药物主要有：维甲酸、阿霉素、硫唑嘌呤、环孢素、甲氨蝶呤、乙酰甲基硫脲等。

其中，维甲酸是一种Vit A衍生物，可减少弥漫型银屑病的症状，但是因其对皮肤及黏膜刺激较大，不适用于怀孕及哺乳期患者；阿霉素则是抑制T细胞，减轻银屑病症状，并且不影响胎儿发育，如果使用时注意量的调整，可以在治疗时使用；硫唑嘌呤则可降低血清蛋白，减轻皮肤炎症过程，但降低白细胞也有可能对免疫系统产生影响，不适用于患者；

环孢素主要能在调节免疫系统认知的同时，缓解疾病症状，如控制瘙痒感和皮肤红斑等，但其治疗期需要非常的长，有可能会导致高血压、糖尿病等情况的发生。因此，在选择药物时，我们需要充分了解各种药品的作用、禁忌及不良反应等信息。

2.用药剂量

根据不同药品的特性，治疗某个疾病需要注意用药的剂量。对于银屑病的口服药，如阿霉素，应首先在医生的指导下确保用药量正确。一旦确定使用该类药物，再结合具体的病情和患者的年龄、身体质量等特征进行剂量计算。另外，还要在治疗期间进行监测，包括药物的有效性和不良反应等。

3.不良反应

口服药物治疗银屑病有一些可能的不良反应，如头晕、乏力、腹泻、肝功能异常等等。因此，患者在长期用药期间，需要定期到医院进行检查，同时也要注意对身体情况的评估和记录，及时汇报副作用的出现。

总的来说，银屑病的口服药物治疗需要进行全面综合评估，并在医生指导下根据病情，选择合适并且安全的药物。在治疗期间，我们需要进行定期药物调整及监测，同时注重不良反应等问题的识别和管理。

银屑病口服用药

本文将针对银屑病口服用药问题进行详细解答，从药物的分类、作用机制、适应症、用药方法及不良反应等方面进行分析，并给出一些实用的治疗建议。

银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，常伴有明显的肥厚鳞屑、红斑和皮损，不仅影响患者的外貌，还可能引起关节、甚至器官的损害。口服药物是银屑病治疗的重要手段之一，常见的临床应用药物包括雌二醇、异维A酸、环孢素A等。

一、药物分类

1. 雌激素类药物：包括雌二醇、环丝氨酸等。

2. 类似维生素D及其衍生物类药物：包括异维A酸、钙调蛋白骨化剂等。

3. 免疫抑制剂类药物：包括环孢素A、长春新碱等。

4. 抗代谢类药物：包括甲状腺素、硫唑嘌呤、氟脲嘧啶等。

二、作用机制

1. 雌激素类药物：雌激素能增加皮肤水合作用及弹性，促进角化细胞内代谢和细胞分裂，具有抑制银屑病角化和红斑反应的作用。

2. 类似维生素D及其衍生物类药物：通过促进蛋白酶减少和角蛋白基因转录的下调，降低角质细胞过度增殖，改善银屑病局部炎性反应和肥厚鳞屑。

3. 免疫抑制剂类药物：通过抑制T淋巴细胞介导的细胞免疫功能和减少炎性细胞浸润，从而发挥抗炎作用。

4. 抗代谢类药物：主要是通过抑制核酸、蛋白质和糖代谢的变化来发挥抗银屑病作用。

三、适应症

1. 雌激素类药物：适用于轻度到中度的银屑病，尤其是女性患者。

2. 类似维生素D及其衍生物类药物：适用于中度到重度银屑病，尤其是对顽固性鳞屑效果显著。

3. 免疫抑制剂类药物：适用于重度银屑病、关节型银屑病、掌跖型银屑病等。

4. 抗代谢类药物：主要适用于合并多发性骨髓瘤等系统性疾病的患者。

四、用药方法

1. 雌激素类药物：雌二醇每日口服0.25-2mg，环丝氨酸每日口服10-20mg，必须在医生指导下使用。

2. 类似维生素D及其衍生物类药物：异维A酸每日口服0.25-1.0mg，治疗时间可超过12个月，配合外用制剂可能效果更佳。

3. 免疫抑制剂类药物：环孢素A每日口服2-5mg/kg，分2-3次口服，长春新碱每日口服10-15mg，分2-3次口服，注意监测肝、肾功能和造血系统更新情况。

4. 抗代谢类药物：甲状腺素、硫唑嘌呤和氟脲嘧啶等具体用药方法应根据患者情况和医生建议进行个体化调整。

五、不良反应

1. 雌激素类药物：乳房增生、子宫出血、高血压、恶心、头昏等。

2. 类似维生素D及其衍生物类药物：口干、头晕、肝功能异常等。

3. 免疫抑制剂类药物：肝、肾功能损害、骨质疏松、感染等。

4. 抗代谢类药物：可引起肝、肾、胃部不适、血液系统不良反应等，应注意监测和纠正。

银屑病的治疗是一个长期而复杂的过程，需要针对患者的实际情况选择合适的口服药物，并配合其他治疗手段进行综合治疗。在用药过程中，应注意不良反应的监测和处理，并做好随访工作，以便及时调整治疗方案，提高治愈率和生活质量。