首先，在使用甲氨蝶呤片之前，患者应该完整告诉医生自己的过敏史和目前正在使用的其他药物，因为甲氨蝶呤片可能与其他药物产生相互作用。如果患者对甲氨蝶呤片或其成分过敏，或者之前使用过甲氨蝶呤片出现过严重的不良反应，应该避免使用该药物。

其次，甲氨蝶呤片在妊娠期间使用是绝对禁忌的。这种药物可能会对胎儿造成严重的伤害，导致畸形或流产。因此，任何怀孕或有孕妇意愿的女性在使用甲氨蝶呤片之前都必须告知医生。如果在治疗期间怀孕，患者应立即停止使用药物并与医生联系。

此外，甲氨蝶呤片也禁止在哺乳期间使用。这种药物可能通过母乳传递给婴儿，对其产生潜在的不良影响。因此，在使用甲氨蝶呤片时，母亲应停止哺乳，直到停药后一段时间再重新开始。

甲氨蝶呤片还有一些常见的副作用，例如恶心、呕吐、口腔溃疡和乏力。在使用药物期间，患者需要密切监测自己的身体状况，并及时向医生报告任何不适。此外，甲氨蝶呤片可能损害肝脏和肾脏功能，因此患者在使用药物期间需要进行定期的肝功能和肾功能检查。

甲氨蝶呤片在治疗恶性肿瘤方面有着显著的疗效。然而，患者在使用该药物时必须遵守医生的建议，避免与其他药物产生相互作用，避免在怀孕和哺乳期间使用，并定期进行相关检查以监测身体状况。只有在严格遵循医生的指导下，才能达到最佳的治疗效果并最大程度地降低潜在的风险。