1.皮质激素类：主要用于关节型、红皮病型和脓疱型银屑病。主要用于关节炎型、泛发性脓疱型银屑病，用其他疗法效果不佳者;

2.抗生素类：主要用于关节炎型、急性泛发性脓疱型银屑病，可选用青霉素、头孢菌素类、红霉素、氯霉素等药物;

3.抗生素类：主要用于急性点滴型银屑病及红皮病型银屑病，其主要作用是革兰阴性菌的培养基。

4.免疫疗法：主要用于红皮病型、关节病型银屑病，其主要作用于抗肿瘤坏死因子，使抗原蛋白与病变黏膜溶酶体酶形成复合物，并形成新血管生成和细胞内水肿，促进细胞生物膜的形成。

银屑性关节炎

银屑病俗称牛皮癣，是一种常见的具有特征性皮损的慢性易于复发性炎症性关节病。本病可累及广泛的全身大小关节，也可见于脊柱，但以手、腕、足关节多见，脊柱关节也可受累，并可有关节红肿疼痛、僵硬、活动受限，以致畸形，这种类型可与牛皮癣相鉴别。

2005年4月至2010年4月，我院收治的银屑病患者，年龄从08年至111月，平均45岁。

银屑病关节炎主要表现为：

①多关节受累，常为单关节受累，但也可见于远端指(趾)间关节，近端指关节的远端指关节也可受累，但常伴发远端指间关节受累，远端指间关节的大关节受累严重，常伴发热和骶髂关节炎，病变的关节有红肿、疼痛、严重的关节腔有积液，关节附近皮肤肿胀活动受限，久之关节僵直，严重时x线下可见关节被破坏的情况，血沉快，常伴发热等全身症状，但类风湿凝集因子为阴性，关节炎型牛皮癣、皮肤损害多伴有厚厚的像蛎壳状的皮损，也可仅有寻常型牛皮癣的红斑和银屑的皮肤损害。

②少数患者可有指(趾)甲的病变，表现为甲板上有点状凹陷、横沟、混浊、肥厚、游离端与甲床分离，甲板增厚、纵、甲游离，少数可呈甲癣样改变或关节炎"

银屑病样改变。

③少数病人指(趾)甲可以受累，甲板出现点状凹陷、纵、横沟、混浊、肥厚、游离端与甲床剥离或整个甲板畸形、缺如，可有点状凹陷，甲板增厚，横、混浊、增厚、变形、游离端间沟、甲下角化过度、甲床剥离或甲下角化过度、甲剥离或甲下过度游离，甲下有角化不全。

④甲周红斑可有银屑病性改变，在银屑病性关节炎中，常见的有银屑病性红斑、脓疱性银屑病性红斑、掌跖脓疱病及毛囊性银屑病等。

⑤少见的有甲萎缩、甲下角化过度、白色念珠菌病、甲萎缩、甲剥离等。

1、脓疱型银屑病

多由寻常型银屑病治疗不当，在急性进行期外用刺激性强的药物，或因内服某些免疫抑制药物，如糖皮质激素、免疫抑制剂、抗肿瘤药物等，使用这些药物无效或出现严重毒副作用而危及生命，并引起严重的银屑病性脓疱型银屑病。

2、红皮病型银屑病

多由寻常型银屑病治疗不当所致，因寻常型银屑病治疗不当，在停药后皮疹迅