银屑病是一种常见的慢性自身免疫性疾病，常见于青壮年，其特征为皮肤表面出现红斑及银色鳞屑。尽管有许多治疗方法，但是许多患者会经历长期继发性感染、瘙痒和精神压力等各种问题，因此银屑病是一种迁延难治的皮肤疾病。

1. 银屑病疾病的发展

银屑病是由T淋巴细胞刺激产生皮肤细胞分裂和角质形成的过程所引起的。个体的遗传和免疫因素是促进银屑病发展的主要因素，具体表现在下面几点：

(1) 免疫反应：银屑病的基础病理是T淋巴细胞介导的免疫反应，尤其是Th1和Th17细胞的产生和活化。

(2) 遗传因子：大约30% 的银屑病患者有家族史，因此遗传因素是该病形成的重要影响因素。

(3) 环境因素：环境因素，如感染、药物、创伤、刺激和压力等，可促进病情发展。

2. 银屑病的治疗策略

银屑病的治疗目标是控制病情，改善生活质量。治疗方案应根据患者的病情，病程和病史进行个体化管理，尽可能减少不良反应和药物副作用。通常的治疗手段如下所列：

(1) 外部药物治疗：外用类固醇是银屑病治疗中最常见的外用药物。这些药物可以减轻病情，减少瘙痒和皮肤干燥，并可能减少脱脂和色素异常。硫沙朗，硝酸氢钾等药物也可在外用药物治疗中起到一定作用。

(2) 光线疗法治疗：光线疗法也是常见的治疗手段。可选择PUVA、UVB、独立单元电子加速器和脉冲准分子激光等光疗方法, 这些方法都可以减轻症状、限制病变范围或缩短症状的持续时间。

(3) 免疫抑制剂治疗：免疫抑制剂通常是采用口服方式，如环孢霉素A、甲氨蝶呤、小剂量动物类皮质激素等。这些药物通过抑制免疫系统来达到治疗效果。

(4) 生物制剂治疗：生物制剂是银屑病治疗中最先进和最有效的药物。它们的作用机制是针对特定分子和基因进行治疗，因此比传统疗法更具针对性和特异性。目前在市面上，三种生物制剂分别是奥利司他、希欧尼和安达必相。

3. 银屑病的注意事项

银屑病虽然并不会死亡，但对患者的身体健康和精神健康都有不良影响。这里有一些注意事项，以帮助患者控制病情并恢复身心健康。

(1) 规律化医疗检查：定期就诊，以跟踪病情并调整治疗手段。

(2) 面向患者的教育：在控制病情的基础上，提供行为和感受方面的心理支持和教育。

(3) 充分的身体锻炼：体育运动和日常锻炼可以缓解压力和焦虑感，并提高免疫力。

(4) 心理咨询：银屑病患者经常因瘙痒、气味等原因而感到沮丧和尴尬，需要及时寻找心理治疗。

4. 结论

虽然银屑病迁延难治，但如果能够通过个体化、规律化、多种方式的综合治疗来控制病情，患者的质量和生活方式可以得以改善。或许在未来，随着更多更有效的药物被研发出来，银屑病患者将有更好的治疗选择。