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内容介绍:本期专家:李福伦其实在西方人认识银屑病以前,我们的祖先就已经知道银屑病了。
牛皮遗传给孩子的几率大吗知乎?
本期专家:李福伦其实在西方人认识银屑病以前,我们的祖先就已经知道银屑病了。比如说在《外科证治全书》里面就提到了白疕这个病,也就是今天所描述的银屑病。
这个白疕就表示皮损,上面有白色的鳞屑。
疕字的含义表示这个疾病非常顽固,疕字可以表示一把匕首插在的身上,形容这个疾病非常顽固。
在《证治准绳》里面也提到了银屑病的描述,它的描述是以蛇虱来描述白色的。
还有《诸病源候论》,就有一种描述叫做干癣,这是一种有关全身皮肤干燥的描述,叫做干癣症。
银屑病是什么原因引起的?很多人会问为什么我会得银屑病,而其他人为什么不得银屑病?目前有很多相关的研究,但是没有任何一个研究可以肯定银屑病的致病因素,都只是解释了其中的一个方向。
比如说,遗传因素,我国在全世界范围内的遗传流行病学研究,也走在了前列。
如果是父亲、母亲有银屑病,或者爷爷奶奶有银屑病,在子代中银屑病的发病率就会相对较高,但,是不是一定会发银屑病呢?这也不一定。
比如说生理因素,以及生活方式,还有环境因素,所以带有致病基因,不一定一定会发病。
只是说它的发病几率会超过父亲和母亲,或者说这个家族里面没有银屑病的患者。
另外一个,从银屑病的病理学特征来讲,在病理上面可以看到大量的淋巴细胞、单核细胞和T淋巴细胞和树突状细胞,这些炎症细胞在银屑病皮损部位,所以现在认为免疫性因素,特别是抗原,跟银屑病的发病有显著的关系。
还有一个很重要的因素是感染因素。
链球菌感染过后,可以导致免疫紊乱,比如说淋巴细胞、树突状细胞抗原,导致银屑病的发生。
这都是提示有众多的原因导致了银屑病的发生。
当然,还会有其他的一些因素,比如内分泌的因素。
有很多临床病例显示可能和该因素有关,比如说一些银屑病的患者,在怀孕过后,银屑病皮损会消退、消失。
等生产完,生育过后,银屑病又重复出现,甚至有加重。
还有一些精神因素,这种在青壮年的年轻患者特别突出。
比如说考试之前的青少年,他的皮损会进一步加重,这就与熬夜、压力增大有关。
还有一些调查研究表明,比如北方的这些矿工,以前矿难事故比较高的时候,也会存在很大的精神因素压力。
这些矿工觉得今天下矿就承担了很大的压力,所以矿工里面的发病率会显著地增高。
精神因素会造成银屑病的发生和发展。
如果他在使用这些可以诱发加重银屑病的时候,会建议患者调换药物。
这些药物可以跟相关的心血管医生、精神科医生进行协商。
还有精神因素,跟环境相关,带有银屑病的发病基因,不一定会发病,跟工作环境,情绪、压力都有关系,以及饮食。
饮食因素在中医里面是非常讲究的。
现在是不是有一定的科学依据,或者说大量的临床证实这样的事情呢?现在可能还没有这样的研究。
认为是跟热量有关系。
如果患有银屑病,这一类的饮食尽量要避免,还有一些环境因素。
中医如何认识银屑病呢?内因和外因都有密切的关系。
内因来讲,久居在寒湿的地方,寒湿阻碍的经络,就会容易发病。
这也解释了为什么在北方,在北纬,在高寒地区发病率高的原因。
精神因素也是重大的因素,精神影响气血津液的循环,气滞血瘀,所以造成皮肤的发生。
外因可以是感受风热之邪,就像一次上呼吸道感染,这种中医讲就是感受风寒之邪,或者风热之邪,由邪气入里,造成脉络瘀阻,造成邪气发病。
所以为什么早期点滴型银屑病,中医的治疗处方可能是疏风散热进行治疗,而不是凉血治疗,也不是西医的抗感染治疗。
寒燥之邪,大部分是由疾病时间太久了,有寒邪阻碍经络,或者是燥邪灼伤的经脉,让的皮肤失氧,所以形成这样的原因。
所以血分论治分为血热症、血瘀症和血虚症,以及血寒症、血毒症等等,都是从血分来进行论治。
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