内容介绍:体癣(tinea corporis)是指发生于除头皮、毛发、掌跖和甲以外其他部位的皮肤癣菌感染。
皮癣是什么菌感染的?
体癣(tinea corporis)是指发生于除头皮、毛发、掌跖和甲以外其他部位的皮肤癣菌感染。病因1、病原菌:主要为红色毛癣菌、石膏样毛癣菌、絮状表皮癣菌、犬小孢子菌等。
2、传染途径:常由自身感染,如患手足癣;或直接接触患者,患癣病的猫和狗;或间接接触患者污染的衣物而引起。
3、诱发因素: ①气候温暖潮湿,有利于本病的发生。
②长期应用皮质类固醇或患糖尿病、慢性消耗性疾病者易患本病。
临床表现1、皮损特点:①初起为红色丘疹或丘疱疹,逐渐扩展呈鳞屑性红斑。
②中心自愈而成环状、半环状或多环状。
③边缘部微呈堤状隆起,炎症明显,中心部炎症轻伴脱屑及色素沉着。
④可呈湿疹样变或皮损粗糙呈苔藓样变。
3、自觉症状:瘙痒,轻重不等,个体差异。
4、病程慢性 :夏季加重,冬季减轻或消退。
诊断根据皮损中心自愈,边缘清楚,向周围扩展呈环状,有丘疹、水疱、鳞屑、真菌检查阳性诊断不难。
鉴别诊断1、股癣应与神经性皮炎鉴别2、体癣应与玫瑰糠疹鉴别治疗⒈ 外用药物治疗: 体癣及股癣对局部抗真菌剂反应良好,故以外用药物治疗为主。
1%克霉唑霜、1%益康唑霜、2%咪康唑霜、联苯苄唑霜、酮康唑霜、特比萘芬软膏等。
皮损消退后继续擦药2周,以免复发。
2、内用药物治疗: 对皮损广泛单纯外用药物疗效不佳者,可服用伊曲康唑,200mg/d,服药2-4周;或特比萘芬250 mg/d,疗程1-2周。
预防体癣预防的关键在于对患者原有的手、足癣、股癣、甲癣、头癣等进行积极的治疗,要尽量避免和其他患者,包括有癣病的动物密切接触。
要避免间接接触患者用过的浴盆、毛巾等,并对该类公共用具作定期的清洗消毒,尤其是托儿机构、集体生活的人员更应注意。
一些可能影响机体抵抗力的药物如皮质类固醇、免疫抑制剂等,应尽量避免滥用,以免因机体抵抗力减弱而易致继发感染。
对患者原有的消耗病如糖尿病等应予及时治疗。