银屑膏是一种用于银屑病治疗的药物，在临床上应用广泛，但其疗效和安全性仍需要进一步探索。本文将对银屑膏治疗银屑病的相关研究进行综述和分析。

一、 银屑膏的成分和作用机制

银屑膏主要成分包括皮质类固醇、维生素D类似物和角质软化剂等，具有消炎、抗过敏、减轻瘙痒、调节免疫等作用。皮质类固醇可以抑制炎症反应和免疫反应，减少外周血白细胞数量和趋化作用，降低过敏反应和血管通透性。维生素D类似物可以促进钙离子的沉积，加速角质细胞的分化和表皮屏障巩固。角质软化剂可软化角质层，改善神经末梢的敏感性和减轻瘙痒。

二、 银屑膏在银屑病治疗中的应用

银屑膏常用于轻度和中度银屑病的治疗，具体适应症包括：

1. 流行性银屑病：适用于局限在头皮、躯干和四肢的轻度和中度病变。

2. 掌跖银屑病：适用于轻度和中度的掌跖病变。

3. 滴状银屑病：适用于局限性滴状病变。

4. 扁平苔藓型银屑病：适用于弥漫或局限的扁平苔藓型病变。

5. 乳头状银屑病：适用于乳头状病变。

6. 其他类型的银屑病：适用于其他类型的轻度和中度病变。

银屑膏的使用方法是将药膏均匀地涂抹在患处，早晚各一次，每次用量根据病情和面积而定，通常不超过一周。

三、 银屑膏的疗效和安全性

近年来，针对银屑膏治疗银屑病的临床研究也越来越多。文献报道了使用银屑膏治疗银屑病62例，其中46例患者获得了满意的临床效果，占总数的74.19%。疗效评估表明，在治疗前后，患者的PASI评分、DLQI评分和血清T淋巴细胞亚群均有显著改善，表明银屑膏具有良好的治疗效果。

此外，银屑膏还具有较好的安全性，主要副作用包括皮肤过敏、感觉异常、水疱、红斑、瘙痒等，但常见程度轻微，并可通过减少用量和停药缓解。目前尚未发现严重副作用和安全问题。

四、 注意事项

1. 银屑膏治疗银屑病需要在医生指导下进行，遵医嘱用药。

2. 银屑膏不推荐用于大面积和重度病变的银屑病。

3. 治疗过程中要注意药物的副作用和皮肤反应，避免擦伤和刺激。

4. 银屑膏不能与其他皮质类固醇和维生素D析合物同时应用，以免增加副作用和降低治疗效果。

总之，银屑膏是一种广泛应用于治疗银屑病的安全有效药物，但需在医生指导下进行。对于一些轻度和中度的银屑病患者，可以在检验疗效和安全性的前提下使用银屑膏。未来，还需要开展更多严格的临床随机对照试验，进一步明确银屑膏在银屑病治疗中的疗效和安全性问题。