灰指甲是一种真菌感染指甲后引起的疾病，主要表现是指甲变色、增厚甚至脱落，有一定的治疗难度。兰美抒片的主要成分是盐酸特比萘芬，是一种抗真菌药，对灰指甲有一定的治疗作用，那么，兰美抒片使用有什么注意事项？

兰美抒片对皮肤癣菌、霉菌和双相真菌有杀菌作用，对不同种属的酵母菌有杀灭或抑制作用。兰美抒片能干扰真菌麦角固醇的早期生物合成，从而导致麦角固醇的缺乏及细胞内角鲨烯堆积，造成真菌细胞死亡。

兰美抒片是杀菌药，因为独特的药物机制，能够有效实现杀真菌和快速抗炎的目的。杀菌药是真正的杀死真菌，而抑菌药只能抑制真菌生长。兰美抒止痒快，杀灭真菌是破坏真菌的不可逆反应，真正彻底的杀死真菌，具有更强的抗炎活性，可快速止痒。

那么，兰美抒片使用有什么注意事项？

1. 肝或肾功能不全者，特比萘芬剂量应减少50%。兰美抒片应置于儿童接触不到的地方。

2. 妊娠与哺乳动物研究显示，兰美抒片对胎儿和生育力无不良影响。由于本品用于孕妇的经验极有限。因此，应权衡利弊，原则上孕妇不应使用。特比萘芬可经乳汁排泄，故接受特比萘芬口服治疗的母亲不应哺乳。

3. 相互作用研究证明，特比萘芬几乎不影响经由细胞色素P450酶系代谢的药物(如环孢素、D860或口服避孕药)的清除。然而，使用口服避孕药的妇女应慎用本品，因为极少数人可能月经失调。此外，肝药酶诱导药(如利福平等)可加速特比萘芬的血浆清除，肝药酶抑制药(如西米替丁等)则可抑制其清除，故如果需用以上药物，则需将特比萘芬的剂量作适当调整。

4.口服兰美抒片对花斑癣无效。

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