头部脂溢性皮炎常常表现为头皮屑增多，皮肤潮红，有(或无)油腻感，瘙痒，病情反复发作，较难痊愈。临床上使用他克莫司软膏联合希尔生(二硫化硒洗剂)可治疗头部脂溢性皮炎，疗效较好，复发率较低，值得临床推荐使用，银屑病网医师为您讲解。

头部脂溢性皮炎形成原因主要是①炎症使本来就存在皮肤上的正常菌群(如糠秕孢子菌)大量繁殖侵犯皮肤。②大量增多的皮脂通过痤疮丙酸杆菌等的作用，分解出游离脂肪酸刺激皮肤。③精神紧张、饮食习惯、维生素B族缺乏、嗜酒等，也可造成脂溢性皮炎的发生。

他克莫司软膏联合希尔生(二硫化硒洗剂)可治疗头部脂溢性皮炎。二硫化硒具有抗皮脂溢出作用，还具有一定的抗真菌功能，2.5%二硫化硒洗剂由于加入了玉兰香精、羊毛脂等而具有一定的芳香气味和养护作用，避免了药物产品特有的药物味道，并可有效地保护发质，且使用方便。

他克莫司已被证实可以抑制T淋巴细胞活化，首先与细胞内蛋白FKBP-12结合，形成由他克莫司-FKBP-12、钙、钙调蛋白和钙调磷酸酶构成的复合物，从而抑制钙调磷酸酶的磷酸酶活性，阻止活化T细胞核转录因子(NF-AT)的去磷酸化和易位，NF-AT这种核成分会启动基因转录形成淋巴因子(例如IL-2，γ干扰素)。他克莫司还可以抑制编码IL-3、IL-4、IL-5、GM-CSF和TNF-？的基因的转录，所有这些因子都参与早期阶段的T细胞活化。此外，他克莫司可以抑制皮肤肥大细胞和嗜碱性粒细胞内已合成介质的释放，下调朗格罕细胞表面FCεRI的表达。0.1%他克莫司软膏联合二硫化硒洗剂治疗头部脂溢性皮炎临床疗效较为满意，值得临床推荐用药。(以上资料来源：冯华《0.1%他克莫司软膏联合二硫化硒洗剂治疗头部脂溢性皮炎临床疗效观察》[J] 《临床皮肤科杂志》2012，41(2)117-118.)

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