银屑病平滑没有皮屑是一种少见的情况，且仅限于某些特定类型的银屑病。在大多数情况下，银屑病患者都会经历皮肤疹和明显的皮屑。

原因

银屑病是一种慢性、非传染性的炎症性皮肤病，由于某些遗传和环境因素的相互作用而导致免疫系统功能异常，进而引起皮肤细胞的快速增殖和过度分化及表皮层角质化不全等问题。

常见表现

银屑病通常表现为红色、鳞状疙瘩或斑块和明显的皮屑。严重的情况下，可能伴随关节炎和瘙痒等症状。但是，针对不同类型的银屑病，症状可能会有所不同。

针对平滑型银屑病

平滑型银屑病是银屑病的一种罕见形式，少见于其他类型的银屑病表现出较少皮屑或没有皮屑问题。

平滑型银屑病通常呈现为肉色或红色皮损，表面光滑，没有皮屑，并且不会引起明显的瘙痒问题。病变部位通常为腋下、外阴、臀部等皱褶处，也可能出现在头皮、手掌或者脚底等特殊部位。

诊断

平滑型银屑病的诊断需要通过全面的身体检查和确定遗传因素，且必须排除其他皮肤病和过敏反应等原因。

治疗

目前，关于平滑型银屑病的治疗方案尚不清楚，但是一些治疗方法可能有助于控制病情，减轻症状，包括：

1.药物治疗: 这包括局部激素和维他命D衍生物等皮肤外用药，以及口服解热镇痛药物和免疫抑制剂等。

2.光照治疗: 光疗对银屑病患者特别有效，可以通过紫外线B光照射或者光敏剂辅助治疗。

3.生物制剂治疗: 这是一种新型的治疗方法，其原理是直接调节免疫系统，调节银屑病患者的免疫功能，从而控制病情和症状。

总结

尽管平滑型银屑病非常罕见，但对于银屑病患者而言，控制病情和减轻症状很重要。针对平滑型银屑病的治疗方案还需要更多的研究和临床试验。银屑病的治疗方案需结合具体情况，包括病情严重程度，病因，年龄，生活环境等多种因素。最终选择的治疗方案应与医生进行充分讨论后再作决定。