一、银屑病（牛皮癣）的发病原因

1、遗传。本病常有家族史，并有遗传倾向。国内报道为30%-45%左右。

2、感染。有人认为是病毒感染所致。当初认为是病毒感染所致，虽发现过在表皮棘细胞核内有嗜酸性包涵体，但至今病毒培养未能成功。链球菌感染可能是本病的重要诱发因素，因急性点滴状银屑病发疹前常有急性扁桃体炎或上呼吸道感染。

3、代谢障碍。有报告患者血清内脂质、胆固醇、球蛋白、糖、尿酸、钾等增高，叶酸含量降低，但皆未能作出肯定结论。也有人报告皮损内多胺及花生四烯酸增加。

4、免疫功能紊乱。有的患者细胞免疫功能低下;有的血清igg、iga、ige增高;部分患者血清中存在有抗

igg抗体;有人用免疫荧光技术测到患者表皮角质层内有抗角质的自身抗体。

5、精神。精神创伤和情绪紧张及过度劳累可诱发本病或使病情加重。

6、其他。多数患者冬季复发、加重，夏季缓解或自然消退，但久病者季节规律性消失。也有的妇女患者经期前后加重，妊娠期皮疹消退，分娩后复发。氯喹、碳酸锂及β肾上腺能阻滞药等可使本病加重。

二、银屑病（牛皮癣）的诊断

本病根据临床表现可分为以下几类；

7）银屑病（牛皮癣）：本病的诊断容易，治疗困难，目前尚无满意的疗法。初发为针头至扁豆大的炎性扁平丘疹，逐渐增大为钱币或更大淡红色浸润斑，境界清楚，上覆多层银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑，则霹出一层淡红色发亮的半透明薄膜，称薄膜现象。再刮除薄膜，则出现小出血点，称点状出血现象。

8）关节病型银屑病（牛皮癣）：本病的诊断容易，治疗困难。临床表现有关节肿痛，活动受限，晨起僵，甚至关节积液或变形。长久以后，关节可以强直。x线检查呈类风湿性关节炎改变，但类风湿因子检查阴性。有的患者血沉可以增快，并可伴有发热等全身症状。关节病型银屑病病程慢性，往往经年累月而不易治愈。

9）红皮病型银屑病（牛皮癣）：本病约占银屑病的1％。初起时全身皮肤弥漫性潮红或暗红，肿胀或伴有渗出，表面覆有大量麸皮样鳞屑。患者伴有头痛、发热、畏寒等全身不适，浅表淋巴结肿大，白细胞计数增高。

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银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病，病因尚不明确，目前认为与遗传、感染、代谢障碍、免疫功能障碍等多种因素有关。近年来多数学者认为银屑病的发病与免疫系统有关，也可能是一种免疫介导的炎症性皮肤病。

银屑病是一种顽固性皮肤病，其发病机制复杂，治疗困难，严重影响患者的生活质量。近年来，银屑病的发病率有增高趋势，已引起人们的广泛关注。

一、临床表现

1、初发为针头至扁豆大的炎性扁平丘疹，逐渐增大为钱币或更大淡红色浸润斑，境界清楚，上覆多层银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑，则霹出一层淡红色发亮的半透明薄膜，称薄膜现象。再刮除薄膜，则出现小出血点，称点状出血现象。

2、银屑病患者继发红皮病者称红皮病型银屑病

牛皮癣；皮疹有少量渗液，附有湿性鳞屑。或初起为小脓疱，伴有发热等症状者称为脓疱型银屑病；合并关节病变者称为关节型银屑病。

3、此病发展过程中，皮损形态可表现为多种形式。急性期皮损多呈点滴状，鲜红色，瘙痒较著，静止期皮损常为斑块状或地图状等。消退朔皮损常呈环状、半环状。少数皮疹上的鳞屑较厚，有时堆积如壳蛎状。

二、病因

银屑病发病原因尚不明确，目前认为银屑病发病与遗传、感染、代谢障碍、免疫功能障碍、内分泌失调有很大的关系。

一般银屑病发病原因主要由两个因素：一、外部因素，

外部因素是银屑病发病和复发的原因之一；二、内部因素，

银屑病发病与患者免疫机能障碍、内分泌障碍、精神创伤、饮食、外伤、药物刺激、机体的免疫系统出现问题有很大的关系。

三、临床表现

银屑病患者皮损表现为多层银白色云母状银白色鳞屑，去除鳞屑有淡红色透明发亮薄膜，轻轻刮除薄膜即可看到小小的出血点，有人称为血露，医学上又叫筛状出血，这就是寻常型牛皮癣临床特征。

四、临床表现

银屑病患者可伴有发热、畏寒、头痛、全身不适等症状。

五、皮疹特点

初起为炎性红色丘疹，约粟粒至绿豆大小，以后逐渐扩大或融合成为棕红色斑块，边界清楚，周围有炎性红晕，基底浸润明显，表面覆盖多层干燥的灰白色或银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑，逐渐露出一层淡红色发