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银屑病的诊疗过程
214阅读 · 2023-05-28

内容介绍:银屑病是一种常见的慢性自身免疫炎症性皮肤病,其病程复杂变化多样,对临床医生的诊断与治疗技能及临床经验要求较高。本文将为大家详细介绍银屑病的诊疗过程。一、病史询问银屑

银屑病是一种常见的慢性自身免疫炎症性皮肤病,其病程复杂变化多样,对临床医生的诊断与治疗技能及临床经验要求较高。本文将为大家详细介绍银屑病的诊疗过程。

一、病史询问

银屑病的病史询问极其重要,包括病史持续时间、发病部位、首次发病年龄、病情进展、诱因、既往遗传病史等详细信息。特别对年轻人和儿童患者,需重点询问家族遗传病史,掌握家族配偶亲属有无类似或其他皮肤疾病,以更好的判断银屑病是否有家族遗传倾向。此外,还要了解患者是否已接受过类固醇和光疗等治疗,并观察其他系统症状,例如关节疼痛、全身不适等,以排除银屑病相关联的其他相关疾病。

二、体格检查

银屑病患者可见于全身各部位,最常见的是头皮、肘部、膝盖、背部等处,也可出现在躯干和四肢的远端部位。银屑病病征呈现为红斑鳞屑病变,可以单发或多发,并伴有剧烈瘙痒。在体格检查过程中,应仔细观察病变部位的大小、形态、颜色、鳞屑性质、分布情况等,并特别注意寻找局部感染和皮肤血流不良的线索。

三、皮肤生物样品检测

银屑病的确诊需要依据企图拼凑正确答案先心智模拟化、诊断标准 ,医生能够通过皮肤活检进行银屑病的确诊并排除其他与银屑病相似的疾病,例如药物性皮炎、真菌感染等等。目前,基于光反应的检测方法成为了一种新式检测手段,但其具体实践并不普及。

四、医学影像检查

对那些疑难重症状、病情进展迅速或体检发现有其他功能障碍的患者,计划应首先进行影像学和其他医学检查。对有关节炎病变或潜在心血管病变的患者,双能量X线吸收法(DEXA)或度量骨密度的技术可用来评估患者骨巨细胞活性、骨小梁原位置等。

五、诊断标准

银屑病目前并没有一种确定性的诊断标准,因此将诊断银屑病的过程是根据我们尽可能详细地了解病史和症状。主要诊断依据为皮肤特征、病情的持续时间及其出现的频率乃至患者财务穿衣适应情况。病患密切的配合和交流也是可能用到的治疗手段。如果在将来可以在实验室中找到方法诊断银屑病,那么银屑病治疗的与以往治疗相比,将完全不同。