银屑病是一种典型的自身免疫性疾病。病变部位出现异常表皮细胞增殖，伴随趋化活性T细胞和炎性因子的不断渗透，最终导致皮肤斑块、鳞屑以及红肿现象的出现。随着疾病的进程，银屑病还会出现一些表皮洞穴改变。下面分别从表皮角质层的缺陷、毛囊口堵塞和脱皮等三个方面详细阐述。

1. 表皮角质层的缺陷

首先是表皮角质层的缺陷。正常的表皮角质层是由不断产生的角质细胞依次堆积而成，角质细胞内富含丰富蛋白和细胞间脂质，通过密密麻麻的连接点连接紧密，形成了类似瓦片的结构。这种结构通过天然保护屏障对外界环境的侵蚀进行保护，同时在人体新陈代谢过程中，保持水份和营养物质的平衡。

而银屑病患者在角质层形成时，表皮细胞的增殖和分化异常，角质层出现缺陷。这类缺陷可以是组织结构层次的、分子结构上的、甚至是化学反应机制上的缺陷。在具体表现上，角质层的鳞片形状出现变化，表面较为粗糙，并伴随有毛囊口的扩大，这些都会导致水分的大量流失。结果使得角质层防御功能减弱，对外来刺激物和微生物的抵抗力下降，进而侵入到表皮基底层，引起严重的发炎反应。

2. 毛囊口堵塞

其次是毛囊口堵塞。毛囊开口位于表面皮肤，上面覆盖一层死去的角化细胞。毛囊内部则包含有正常的细胞层，同时还有皮脂、汗液等其他分泌物组成的毛囊分泌物。然而，在银屑病患者身上，毛囊口会因不断的细胞渗透，鳞屑的脱落而形成堵塞。这不仅仅会导致毛囊内压力的增大，引起更大的炎症反应，同时会导致更多的鳞屑和分泌物组成的混合物聚集在毛囊口周围。久而久之，这些混合物在毛囊口周围形成丘疹。

3. 脱皮

最后是银屑病患者常见的脱皮现象。银屑病患者皮肤脱皮的程度和频率通常与严重程度有关。有不同的研究表明，脱皮可以是因角质层异常，细胞死亡过剩和细胞再生过度的结果。但这都只是一些初步的科学论点，我们仍然需要进行更深入的研究以及了解皮肤细胞的生理学和化学变化，从而深入研究脱皮方面的因素。

总结起来，银屑病患者的表皮洞穴改变是疾病进行过程中的自然反应，它与疾病的严重程度形成很强的地位相关，并且都事件相关性。如果患者提前获得正确的治疗，往往可以有效控制和减轻上述三个方面的状况，使得银屑病毫发无损之余，保持皮肤的健康和完整。因此，对于银屑病患者而言，及早就医是控制和改善疾病进程以避免表皮洞穴改变效果最好的方法，同时也能免除许多麻烦和痛苦。