银屑病PASI评分面积

PASI是目前评估银屑病严重程度和疗效的标准之一，其全称为Psoriasis Area and Severity Index，是以身体不同部位皮损表现程度及发生区域为标准计算的评分系统。PASI评分面积一般涉及头皮、躯干、肢体前面、肢体后面四部位。其中头皮包括头皮正面、侧面和后面；躯干包括前胸、后背和腹部；肢体分前后两面，前面包括手臂、前臂、手背、手掌、大腿、小腿和足背，后面包括手臂、前臂、手心、脚、后腿和足底。

在每个部位，将患者的皮损按照红斑度、鳞屑厚度和皮损扩散度进行分级，然后进行面积计算和加权，最终得出总评分。评分标准如下：

红斑度：

0 分：无红斑；

1 分：轻微红斑；

2 分：中度明显红斑；

3 分：严重红斑。

鳞屑厚度：

0 分：无鳞屑；

1 分：轻微鳞屑，可以通过抠挖皮损表面使之消失；

2 分：中度明显鳞屑；

3 分：严重鳞屑，很难抠挖除去。

皮损扩散度：

0 分：无皮损；

1 分：轻度；

2 分：中度；

3 分：严重。

在评分的时候，每个部位的总分是将红斑度、鳞屑厚度和皮损扩散度的分数进行加权得出的。例如，在头皮部位，红斑度的权重为0.1，鳞屑厚度的权重为0.4，皮损扩散度的权重为0.5，因此，头皮部位的总分计算公式为：

头皮部位分数=0.1x红斑度分数+0.4x鳞屑厚度分数+0.5x皮损扩散度分数

不同部位的权重不同，具体如下：

头皮：0.1；

躯干：0.3；

肢体前面：0.2；

肢体后面：0.4。

评分范围在0-72分之间，而过去PASI评分的研究显示，≤10分为轻度，11-20分为中度，>20分为重度。PASI评分面积是指评分时包括哪些部位，常规情况下，应该包括头皮、躯干、肢体前面、肢体后面四个部位，但是根据患者不同临床表现，会因人而异。因此，在进行银屑病的PASI评分时，必须根据患者的具体情况进行评分面积的确定，以保证评估的准确性和客观性。