皮肤银屑病（psoriasis）是一种慢性炎症性皮肤病，治疗方法多种多样，其它积极治疗无效的情况下，血透治疗可以作为一种选择。但是需要明确的是，血透治疗仅适用于严重银屑病并发症且综合治疗无效的病例。

1. 血透在治疗皮肤银屑病方面有哪些优势和缺陷？

血透在治疗皮肤银屑病方面的优势在于可以同时清除体内银屑病患者的循环系统高浓度血清因子，如TNF-α、IL-17等及其他炎症介质，从而减轻皮损。但是血透治疗有其自身的风险和副作用，如感染、血管通路故障、失血性贫血等。

2. 什么类型的皮肤银屑病需要考虑血透治疗？

血透治疗只适用于严重银屑病，如广泛皮疹、重度实质组织受损、累及生命重要器官并出现威胁生命的并发症或疾病转归，如银屑病败血症、肝硬化、肾功能不全等。此类患者需要在第一线治疗、辅助药物、光化学疗法和生物制剂无效的情况下酌情考虑血透治疗。

3. 血透治疗的基本过程是怎样的？

血透治疗通过皮下管路（称为“血管通路”）将患者的血液引流至机器内部，通过特定的滤器进行高效过滤，去除体内代谢废物、水分和其他有害物质，最后将处理后的血液重新输入到患者体内。每次治疗一般需耗费数小时，一般需要持续多次治疗才能看到治疗效果。

4. 血透治疗对于银屑病患者的血常规有何影响？

血透治疗对银屑病患者的血常规会有一定影响，由于血透处理会善于排除血中的代谢废物，因此，可能会导致患者体内部分营养物质、电解质和红血球等指标下降。解决方法是有针对性地进行必要的营养支持和电解质调整，避免贫血等并发症的发生。

5. 如何安全地进行血透治疗？

血透治疗是一种有创性治疗，需要严格控制操作规范和无菌操作。在进行血透前需要确保患者体内电解质和尿量处于正常范围，并准备好手术所需的特定仪器和设备。术后反复注意术后伤口的消毒和敷料更换，避免感染和其他并发症的发生。

总之，血透治疗是一种对于重度皮肤银屑病患者而言的一个治疗选择。但是在进行血透治疗前，应慎重考虑患者的病情状态和治疗效果，并在专业医师的指导下针对性地实施血透治疗，以获取更好的效果并避免不必要的风险。