银屑病服用什么药物好
715阅读 · 2023-05-28

内容介绍:银屑病是一种免疫介导的慢性皮肤疾病,目前尚无完全治愈的方法。治疗的目的是缓解症状、减少复发和延缓病程进展。药物治疗可以分为局部治疗和全身治疗两大类。1. 局部治疗局

银屑病是一种免疫介导的慢性皮肤疾病,目前尚无完全治愈的方法。治疗的目的是缓解症状、减少复发和延缓病程进展。药物治疗可以分为局部治疗和全身治疗两大类。

1. 局部治疗

局部治疗是针对轻度和局限性银屑病患者的首选治疗方法。局部药物包括类固醇、维甲酸类、钙调素类、抗生素、角质溶解剂和减少角质形成因子。

(1) 类固醇:类固醇是治疗银屑病最常用的局部药物。它们具有抗炎和抑制免疫反应的作用。但是,长期使用会导致皮肤变薄、易受感染等不良反应,因此应逐渐停用。

(2) 维甲酸类:维甲酸类药物主要是硝基邻苯二甲酸酯(Anthralin)和维甲酸(Tazarotene),它们通过促进皮肤细胞的分化和代谢来治疗银屑病。这些药物可引起皮肤烧灼、刺激和变色等不良反应。

(3) 钙调素类:钙调素类药物包括钙卫素D3及其模拟剂,这些药物通过影响Keratinocytes分化和增殖来减轻病情。但是,高剂量使用会导致高钙血症和肾功能损害等不良反应。

(4) 抗生素:针对银屑病合并皮肤感染的患者可以使用抗生素外用,如红霉素。

(5) 角质溶解剂:角质溶解剂如尿素和盐酸角质溶解素可软化和去除厚硬的鳞屑皮肤角质层。

2. 全身治疗

全身治疗适用于广泛性银屑病、复发性银屑病和关节病变的患者。常用的全身治疗方法包括光疗和系统性药物疗法。

(1) 光疗:经过专业医生评估选择UVA-1照射、UVB照射(窄带UVB,NB-UVB)和PUVA光疗治疗银屑病是常见的治疗方式。但是长期光疗可能导致皮肤变癌和皮肤老化,还可能引起其他慢性疾病。

(2) 系统性药物疗法:系统性药物主要包括生物制剂、环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、达拉菲尼、烟酸和甲泼尼龙等。它们通过不同途径调节免疫反应来治疗银屑病。然而,使用这些药物需要长期密切监测,因为它们可能会导致严重的不良反应,如感染、结节性痤疮或恶性肿瘤等。

总之,在对银屑病患者进行药物治疗时,我们应权衡治疗效果和安全性,并根据患者自身情况选择最适合的药物治疗方案。银屑病是一种慢性疾病,合理的治疗应该是个长期的过程,需要密切监测和治疗方案的调整,才能达到最佳疗效。