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内容介绍:银屑病是一种慢性的自身免疫性疾病,全身多个器官系统都可能受到影响,包括皮肤、关节、心血管等。目前银屑病的治疗方式比较多样化,其中药物治疗是最常用的一种方法之一。以下是
银屑病是一种慢性的自身免疫性疾病,全身多个器官系统都可能受到影响,包括皮肤、关节、心血管等。目前银屑病的治疗方式比较多样化,其中药物治疗是最常用的一种方法之一。以下是对银屑病有作用的药物的详细介绍。
1.糖皮质激素
糖皮质激素是治疗银屑病最常用的药物之一,主要通过减轻炎症反应来缓解皮损症状。它们可以通过外用或口服途径使用。糖皮质激素通常用于表浅皮肤斑块,但不建议长期使用。长期使用会引起皮肤萎缩、毛发相对突出、皮疹复发和感染增加的风险,因此必须谨慎使用。在停用糖皮质激素时需要注意逐渐减少用量以避免反弹现象。
2.维A酸类药物
维A酸类药物包括依托维酸、异维A酸等。它们通过调节皮肤细胞的代谢和分化达到治疗效果。这些药物可通过外用或口服途径使用。不过,在神经系统和消化系统等方面存在一定的不良反应,因此使用时应特别注意。
3.免疫抑制剂
皮损的形成与免疫系统失衡密切相关,因此免疫抑制剂可作为治疗银屑病的一种选择。常见的免疫抑制剂包括环孢素、美罗华等。这类药物能抑制T淋巴细胞等免疫细胞对皮肤的攻击,从而减缓银屑病的症状。
4.光疗法
光疗法是指利用紫外线等光源来治疗银屑病的方法。这种方法适合于多种症状严重或大面积皮损的患者,如全身型银屑病患者。光疗治疗一般要求量力而行,并确保医生监控下的治疗。这里介绍两种常用的光疗法:
(1)窄波长紫外B光疗法(NB-UVB)
它是一种选择性照射。平时,皮肤细胞中存在这样的状况:细胞核中的DNA吸收285~315纳米范围内窄谱的紫外线辐射后,就会召唤不少免疫因子避免皮损发生。因此,NB-UVB疗法主要针对上皮层。实际应用中一般通过手拿式激光色差计量定时给予特定剂量和部位治疗。
(2)PUVA疗法
PUVA是光致化学治疗(photochemotherapy)封装缩写。该疗法是利用PSORALEN药物或果香酸衍生物口服后皮肤吸附后物质对320nm紫外线强化。PUVA治疗效应较好,对于接受复发或严重银屑病患者效果最佳。然而,副作用也相对显著。
5.生物制剂
生物制剂是从外源性来源提取的或合成的与人体生物途径有关的分子、蛋白代替激素的一种新型医治。生物制剂也可以称之为“生物技术”、“生物技能”的某些药物表现形式,如基因工程蛋白、抗体制剂等。其中TNF-α(肿瘤坏死因子α)抑制剂应用较为广泛,可以维持长期疗效。生物制剂的好处是它们具有较高的治疗效果,不会导致皮肤萎缩和其他难以忍受的不良反应。生物制剂还有很多种类,具体使用方法需在医生指导下根据患者病情进行选择。
总之,银屑病治疗药物多样,需要根据患者病情和症状进行选择。上述药物对于轻度到中度银屑病患者都具有一定的治疗效果。诸如感染风险、局部胆红素升高等副作用多数会得到医师及就诊单位恰当控制以及评估。我们还强调多重治疗方案应根据临床症状和疾病严重程度进行精选,而药品的合理应用也只是治疗银屑病的综合治疗策略之一。