银屑病真菌镜检阳性指，在银屑病患者的皮肤病变样本中，镜检发现真菌阳性反应。这种情况可能出现在由真菌感染引起的次生皮损上，也可能是银屑病突变形式中的一种，即红斑型银屑病。

成因

银屑病是一种自身免疫疾病，其具体成因尚未完全明确，目前认为遗传、免疫系统异常和环境因素等多个因素综合作用导致。而银屑病真菌镜检阳性，则表明患者得了银屑病外加真菌感染，这是常见的单纯疱疹病毒所致突变。

常见真菌感染

皮肤真菌病原体千差万别，包括癣菌、念珠菌、曲霉菌、微囊霉菌、地霉菌等。其中，对银屑病而言，常见的有以下几种。

1. 癣菌

癣菌感染多发于手足及大腿根部皮肤，患处约1cm大小，呈圆形或椭圆形、边缘清晰的结节，常伴有瘙痒和灼热感。

2. 念珠菌

念珠菌感染几乎见于全身各部位，手足部、面颈部、腹股沟、肛门周围、会阴等处更多见。患处皮肤呈红色网状、疱疹性水疱或结节，皮肤有刺痛或灼热感，并可能发生功能障碍。

3. 局限性隐球菌病

局限性隐球菌病是一种真菌感染，多表现为单个结节，大小从2-10cm，呈膨胀状，有时有中心凹陷，位于皮下，质地硬实。

治疗措施

对于银屑病真菌镜检阳性的患者来说，需要进行快速、有效的治疗，以避免病情进一步加重。

1. 药物治疗

对于真菌感染引起的皮损，可以选用外用或内服抗真菌药物，如洁霉素乳膏、特比萘芬乳膏、酮康唑等。必须注意药物的使用方式、使用剂量和用药周期，避免出现药物不良反应。

2. 控制外界因素

合理的生活习惯和环境条件，对缓解病情至关重要。银屑病患者应该保持干爽卫生，避免过度洗浴和清洁。在穿戴上也应选择棉质或透气性较好的服装，尽量减少细菌感染的侵害。

3. 加强免疫力

整体提升身体的免疫力，也有利于银屑病真菌镜检阳性患者的康复。应该注意饮食均衡，适当增强运动和锻炼，避免过度疲劳和紧张，降低疾病造成的心理压力等。

总结

银屑病真菌镜检阳性指皮肤样本中做真菌检查可检出病原菌，起因可能是银屑病单纯疱疹病毒的某种突变，也可能是被其他真菌感染的表皮黏膜组织所致。对于此类患者，治疗时需根据真菌感染的类型，选用合理有效的抗真菌药物进行治疗，并加强生活规律，控制外界因素。这样能够有效地缓解银屑病真菌镜检阳性患者的症状，避免疾病的进一步恶化。