银屑病甲氨蝶呤如何使用

银屑病是一种免疫介导性的慢性皮肤病，治疗银屑病的方法包括局部外用药、系统性药物、光疗等多种手段。其中，甲氨蝶呤是治疗重度银屑病的有效药物之一。

甲氨蝶呤全称为甲氨蝶呤多环酸钠，是一种叶酸拮抗剂。它可以抑制DNA合成，从而减缓皮肤细胞的生长速度，从而减少鳞屑和炎症。

然而，由于甲氨蝶呤的毒副作用较大，因此需要在医生的指导下使用。

以下是有关甲氨蝶呤的常见问题和解答：

1.甲氨蝶呤如何使用？

甲氨蝶呤是口服药物，通常一次剂量为10-25mg，每天1-3次，取决于银屑病的症状严重程度和患者的身体反应。通常情况下，医生会逐渐增加剂量，同时对患者进行定期复查，以确保治疗效果和监测药物不良反应。

2.甲氨蝶呤的副作用有哪些？

甲氨蝶呤的主要副作用包括恶心、呕吐、腹泻、口腔溃疡、头痛、眩晕、皮疹、肝损伤、免疫抑制等。如果出现严重的过敏反应、血液异常以及心脏或神经系统等重度副作用，应立即停药并告知医生。

3.有哪些禁忌症？

甲氨蝶呤不应用于妊娠、哺乳、肝功能不良、肾功能障碍、白血病、巨幼红细胞贫血等患者，以及对甲氨蝶呤成分过敏的人群。

4.甲氨蝶呤需要多长时间才能起作用？

甲氨蝶呤开始治疗后，一般需要3-6周才能开始减少银屑病的症状，但对于不同患者来说，具体的治疗时间和症状改善速度有所不同。如果患者在2-3个月内未见症状改善，应向医生寻求建议。

5. 口服甲氨蝶呤时需要注意什么？

口服甲氨蝶呤前后应遵守以下注意事项：

①遵守医生的用药指导，不得自行增加或减少剂量。

②口服甲氨蝶呤时应饭后服用，并尽可能采取抑制胃酸分泌的药物帮助降低胃肠反应。

③长期服用甲氨蝶呤容易引起口腔溃疡，使用小号软毛牙刷和温开水漱口可以缓解症状。

④请勿同时使用其他药物，特别是免疫抑制剂和非甾体类抗炎药，并告知医生已经使用的其他药物。