梅毒疹和银屑病是两种不同的皮肤病，虽然它们在临床上可出现相似的表现，但却有着不同的病因和治疗方法。因此，鉴别诊断两者十分重要。

一、梅毒疹

梅毒疹是由螺旋体所致的性传播疾病，常见于性传播接触后。初期梅毒表现为即发性疹子，多数为红色斑丘疹，以于肢体和躯干上常为对称性。其特征包括：

1.大小不一：梅毒疹子的大小不一，在不同的部位形状也不同，有些呈圆形或椭圆形，有些呈菱形或其他不规则形状。

2.颜色变化明显：梅毒疹子在不同的发展阶段颜色会有所变化，初期疹子呈红色，一周后会逐渐变成暗红色，再过一周或两周，疹子会消退，留下色素沉淀，变成不规则的色斑。

3.不易脱落：梅毒疹子与银屑病相比，较不容易脱落，有时压迫它们，疹子并不会消失或变淡。

4.常伴有淋巴结肿大：由于梅毒病原体可以通过淋巴循环系统扩散，因此在患者怀疑性传播疾病的情况下，即使没有其他症状，淋巴结肿大也应该引起重视。

二、银屑病

银屑病是一种免疫介导、慢性进行性皮肤病，往往以弥漫性红色斑块为主要表现，表皮细胞的生长周期缩短，导致表皮不断更新和角质化过程异常。其特征包括：

1.银白色鳞屑：银屑病斑块表面有银白色的鳞屑覆盖，这些鳞屑很容易脱离而产生量多、显著的碎屑（Koebner流感）。

2.痊愈后有瘢痕排列：在患者经历了银屑病的发作和痊愈后，患处通常会留下黄棕色的瘢痕，在皮肤上形成排列状的排列线（Auspitz征）。

3.关节炎：少数患者可能会同时发生银屑病关节炎，这种关节炎多发于小关节和远端关节，表现为疼痛、肿胀和关节僵硬。

三、区别方法

1.临床表现：梅毒疹比较规则、有一定的大小、形状范围。首发银屑病多为双侧对称性皮损，弥漫分布且大小不等。患处有银白色鳞屑，伴有渐进性皮肤病变。补充以真菌感染、慢性过敏反应，银屑病斑块边缘愈合较为自然，而梅毒疹则为锯齿状边缘。

2.病程：梅毒疹病程较短暂，几周消失，遗留下淡褐色瘀斑。常会造成并发症，需要及时诊治。而银屑病是一种慢性病，过程较长，反复发作。

3.特殊检查：安美保和淋巴结清洁术可证实诊断梅毒，而银屑病的确诊需要多方面的检查，如皮肤活检、显微镜、光学显微镜及抗原抗体测试等。

总之，针对梅毒疹和银屑病，需要百分之百地正确鉴别，根据临床表现、特殊检查等方面考虑综合作用，只有明确诊断方能针对病因采取相应的治疗和预防手段。