银屑病和手足藓都是比较常见的皮肤病，但是它们之间有很大的区别。以下是它们的详细区别：

1. 病因不同

银屑病是一种慢性自身免疫性疾病，多数患者皮肤会出现红色或白色鳞片斑块，常常在关节处、头发和指（趾）甲上发生。手足藓则是一种真菌感染引起的皮肤病，通常出现在手掌和脚底，严重时可能会出现疼痛和瘙痒。

2. 临床表现不同

银屑病的临床表现主要是皮肤鳞屑斑块，容易在身体暴露的部位、头发、手足、膝盖等位置出现，也可以出现在身体和面部。手足藓则通常只在手掌和脚底部位出现，形成水泡或者疣状的皮肤表面。手足藓病情最初时会出现脚底或手掌的一些小水泡，随着时间的推移，像是快速生长的疣一样，其红色区域周围会形成水疱。而银屑病的鳞屑斑块则通常没有疱疹的情况。

3. 影响不同

银屑病对身体和心理都会有很大的影响。因为患者所受的精神压力会非常大，包括社交、工作、家庭、学校等方面。手足藓对生活质量也很影响，尤其是严重时，疼痛和瘙痒会让患者难以入睡，影响正常生活和工作。

4. 治疗方法不同

银屑病的治疗方法比较多，包括口服药物、外用药物、光照菌灯照射等，还可以根据患者的具体情况采用中医、针灸等辅助治疗。但对于手足藓来说最好的方法就是外用抗真菌药膏来治疗。如果没有明显效果，可以考虑采用口服药物配合治疗。此外，手足藓的预防也很关键，要保持皮肤的清洁，保持手部和脚部的透气性，避免侵入细菌。

总之，银屑病和手足藓虽然都是皮肤问题，但是它们之间的差别非常明显。患者在选择治疗方法时应该根据自身的情况来进行合理的选择，还要注意预防以及调整自己的心态，帮助自己度过病情的低谷期。