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内容介绍:银屑病是一种慢性、复发性皮肤病,目前尚无根治方法。但是,可以通过药物治疗控制病情的发展,达到缓解病情、减轻症状的效果。治疗银屑病的药物大致可分为外用药和口服药两类,下面
银屑病是一种慢性、复发性皮肤病,目前尚无根治方法。但是,可以通过药物治疗控制病情的发展,达到缓解病情、减轻症状的效果。
治疗银屑病的药物大致可分为外用药和口服药两类,下面我们将逐一介绍。
1.局部用药
1.1类固醇
类固醇是目前最常用的银屑病外用药。通过抑制炎症反应、降低免疫细胞的活性以及促进角化细胞减少,来缓解银屑病的症状。激素的外用剂量与病情有关,轻度的皮损可以使用低浓度、低强度的外涂龙激素,中等以上的皮损可以尝试较强的内涂龙激素。
1.2维A酸
维A酸是一类维生素A衍生物,可帮助角化细胞成熟和脱落,通常根据病害部位的不同选择不同的浓度,同时需要避免阳光和光敏反应。
1.3煤油
煤油属于外用类固醇剂的一类,具有较好的止痒、消肿等疗效。然而,使用煤油剂常常伴随着皮肤干燥,需要配合局部保湿剂。
1.4钙调素
钙调素一般用于轻至中度银屑病,通过促进角质细胞分化和减少炎症介质的释放来达到缓解病情的效果。
2.口服药
2.1免疫抑制剂
口服免疫抑制剂常用于重度银屑病患者,如甲氨蝶呤、环孢素等。这类药物可以抑制T淋巴细胞的增殖和功能,缓解炎症反应和阻断免疫反应,但同时也会影响到免疫系统的正常功能,因此需要严密监测。
2.2生物类似物(Biologics)
生物类似物是一种专门治疗中重度银屑病病人的生物学类药物,如TNFα抑制剂、IL-17抑制剂等。常被用于治疗经典银屑病和银屑病关节炎(PsA),通过作用于特定的细胞因子,来抑制免疫反应的过度,从而达到缓解病情的效果。
2.3口服金制剂
口服金制剂是治疗中重度银屑病的一种选择,但由于其不良反应较多,如恶心、呕吐、解质等,需根据病人的体质和肝、肾功能等因素严密监测。在药物使用过程中需要注意血象、肝、肾指标等的监测。
总之,银屑病治疗是个长期的过程。根据患者的个体化治疗原则,治疗应以轻重型、症状、伴随的其他疾病等综合考虑。医生在制定治疗方案时也需要结合病人当前的病情、自身的年龄、身体状况等多个方面进行评估,定期复查,不断调整并优化治疗方案。