银屑病红斑按压会变白的现象，称为“Koebner 片状反应”，是银屑病的一种特殊体征。这种反应的原理是，由于皮损区域受到物理或化学刺激，使得皮肤细胞紊乱，增殖活跃，细胞中产生了各种介质，如 细胞因子 、 细胞黏附分子 、 活性氧等，细胞之间的子场 发生了改变，并引起皮损区的内容物循环障碍，结果出现了新的肥厚、周期缩短和感染征象，进而引发了银屑病的复发。

当这些充血和红斑的皮肤区域受到了轻微的刺激，例如按压或摩擦时，局部的皮肤表面血管受到了挤压，血液进入了周围的血管系统，反过来引起了皮肤的白色脱失。这个现象可能会延续几分钟，而有时甚至可以持续好几个小时。这种过程并不是真正意义上的组织灰白变性，而只是表现为暂时的白色脱失现象，而且一般不会给患者带来疼痛和不适。

需要说明的是，即使在银屑病患者的正常皮肤区域进行同样程度的按压或摩擦，这种白色脱失的现象也并不会出现。因此，这种反应只发生在已经发生了银屑病的损伤部位上，而且在银屑病红斑表面明显可见的皮肤，才可以观察到比较明显的白色脱失现象。这也是检查银屑病的一个重要体征之一，可以协助医生诊断并确定病情的状况与发展趋势。

银屑病的治疗方案复杂多样，根据具体的病情和严重程度，采取不同的方法进行治疗，例如外用类固醇药膏、口服系统性药物如免疫抑制剂、光疗等等。针对银屑病的Koebner 反应，本来没有明确的治疗方法，但是通过对发病机制的研究和临床实践，目前已经有不少针对Koebner 反应的治疗方案，例如 聚乙二醇光散剂 、 B细胞抑制因子、低分子量肝素等等。这些药物可以阻断皮肤内部的细胞信息传递机制，降低局部血管通透性和炎症反应程度，减轻白色脱失和其他皮损的严重程度。

总的来说，Koebner反应是银屑病表现之一，可以通过对损伤部位的按压或者小心摩擦来诱发。这种现象往往表明疾病的状况较为严重，需要及时进行有效的治疗。针对Koebner反应的治疗方案越来越多，目前尚处于探索和研究阶段，随着科学技术的不断发展，相信会有更多更好的治疗方案出现。