银屑病是一种常见的慢性自身免疫疾病，其诊断和治疗通常需要经验丰富的中医师来负责。本文将详细介绍如何书写一份完整的银屑病病历，以便中医师可以更好地进行个性化的诊疗。

一、基本信息

首先，需要在银屑病病历上写明患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别、职业、住址和联系方式等，以便后续的记录和通讯。

二、主要症状

接下来，需要详细记录患者的主要症状，如皮肤干燥、红斑、鳞屑、瘙痒、疼痛、关节疼痛等，并描述其发生时间、持续时间、严重程度、影响生活质量等情况。

三、既往病史

然后，需要记录患者的既往病史和家族病史，包括过敏史、曾经的传染病史、心脑血管疾病史、代谢性疾病史等，以便评估患者可能存在的并发症和治疗方案的选择。

四、中医诊断

在确认患者的基本病情后，需要进行中医诊断，包括病因辨析、病位判断、病证辨明、虚实寒热等方面的评估，并根据患者个体情况制定相应的治疗方案。

五、治疗方案

治疗方案应根据中医诊断结果制定，并包括药物疗法、针灸疗法、中药汤剂、外敷药物等多种治疗方式。同时，需要注明治疗方法、药物剂量、用药周期和治疗响应等情况，并检查患者的不良反应。如果需要，还可以结合其他治疗方式，如光疗、生物制剂等。

六、复查计划

最后，需要制定复查计划，包括复查时间、内容和评估标准等，以跟踪治疗进展和调整治疗方案。同时，还需要注意患者的营养和免疫状态，及时纠正不良的生活习惯和饮食结构，并提供必要的心理疏导和康复指导帮助患者恢复健康。

总之，中医科银屑病病历书写需要全面详细，记录关键信息以便于后续诊疗过程，还需要对症施治，个性化治疗，给予患者充分关注和认可，取得良好治疗效果。